2015-02-27
3702
С появлением новых современных аппаратов для диагностики устаревшие методики обследования уходят на второй план. Эндоскопические методы позволяют визуально оценить состояние слизистой оболочки, получить цветные фотографии объектов, произвести биопсию, отсосать секрет из желудка и 12-перстной кишки, ввести воздух в желудок. Детям от 5 до 14 лет проводят фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Её проводят в условиях эндоскопических кабинетов (например, в Диагностическом центре, в крупных лечебных учреждениях) специально обученные врачи и медицинские сестры. Для того чтобы процедура была осуществлена, важно правильно подготовить больного ребёнка.
Алгоритм действий:
| Выполнение. | Обоснование. |
| 1. Объяснить (ребёнку) родственникам цель и ход процедуры. Получить согласие. | - Соблюдение права пациента на информацию. |
| 2. Ребёнок ужинает, но утром он не должен ни есть, ни пить, или с момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 6-8 часов. | - Обеспечение четкости выполнения манипуляции. |
| 3. Больным с повышенной возбудимостью накануне исследования дают успокаивающие или снотворные препараты (димедрол, радедорм, таблетки валерианы) | - Из-за повышенной возбудимости, боязни, страха у детей не исключается возможность невыполнения данной процедуры. |
| 4. За 30-40 мин. до исследования проводят премедикацию: подкожно 0,1% раствор атропина (0,1 мл\год жизни) можно заменить таблеткой аэрона. | -Данные препараты снижают тонус гладкой мускулатуры, уменьшают секрецию слюнных желез. |
| 5. Детям с 5 -14 лет ФГДС проводят под местной анестезией, глотку смазывают 1% раствором дикаина (лидокаина). Детям до 5-ти лет проводят под общим обезболиванием (рауш-наркоз) | - Для обезболивания и подавления рвотного рефлекса |
|
|
|
