2015-02-27
2508
Пробу Манту проводят детям ежегодно с 12-месячного возраста. Нужно помнить, что проба Манту может дать ложноположительный результат при глистной инвазии, при аллергической предрасположенности.
Алгоритм действий:
| Выполнение. | Обоснование. |
| 1. Перед иммунизацией проверить запись в истории развития ребёнка разрешение на проведение вакцинации | - Обеспечивается профилактика поствакцинальных осложнений. |
| 2. Перед проведением вакцины пол, стены, мебель обработать дез.раствором, столы кушетки застелить стерильными простынями. | - Соблюдение санитарно-гигиенических норм. |
| 3. Информировать больного и его родственников о проведении процедуры. | - Обеспечивается право пациента на получение информации. |
| 4. Организовать масочный режим при контакте с больным. | - Предупреждение воздушно-капельной инфекции. |
| 5. Подготовить необходимое оснащение: стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом; перчатки; стандартный туберкулин; шприц; мензурка для помещения в нее ампулы с вакциной; лоток с дез.раствором для отработанного материала; 70% этиловый спирт | - Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры. |
| 6. Надеть чистый халат, шапочку, маску. Вымыть руки и осушить, надеть перчатки | - Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Достать из упаковки ампулы с туберкулином и растворителем, протереть шейки ампул ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском и отломить кончик (отработанный ватный шарик сбросить в емкость с дез.раствором) | - Обеспечивается профилактика инфицирования во время постановки инъекции. Предотвращение падения ампулы. |
| 6. Вскрыть упаковку туберкулинового шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле шприца. Снять колпачок с иглы. | - Предупреждение падения иглы во время работы. |
| 7. Взять ампулу с туберкулином и набрать в шприц 0,2 мл препарата | - Такую незначительную дозу возможно набрать только туберкулиновым шприцем |
| 8. Ампулу с оставшимся туберкулином возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком. | - Разведенную вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечного света. |
| 9. Выпустить воздух из шприца 0,1 мл. Положить шприц внутрь стерильного столика. | - В 0,1 мл стандартного туберкулина содержится 2 ТЕ, необходимые для диагностики |
| 10. Обработать наружную поверхность средней трети плеча. ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (сбросить ватный тампон в емкость с дез.раствором) | - Обеззараживание инъекционного поля пациента. |
| 11.Растянуть между 1 и 2 пальцами левой руки кожу инъекционного поля. | - Проба Манту проводится только внутрикожно на внутренней поверхности предплечья в четные годы - правое, в нечетные годы левое предплечье. Проводить в одно и то же время года. |
| 12. Ввести иглу срезом вверх под углом 10-15" и медленно внутрикожно ввести туберкулин под визуальным контролем образования лимонной корочки. | - Избежание нарушения принципа внутри- кожного введения диагностикума. |
| 13. Извлечь иглу. Место инъекции спиртом не обрабатывать! Сбросить туберкулиновый шприц в лоток с дез.раствором (предварительно промыв этим раствором). | - Спирт разрушает туберкулин. |
| 14.Снять перчатки и сбросить их в дез.раствор. | - Все, что касалось вакцины должно быть обезврежено. Залить спиртом либо эфиром и сжечь. |
