Классификация. R настоящее время используется классификация ожогов по четырем степеням, которая была принята на XXVII Всесоюзном съезде хирургов (рис

R настоящее время используется классификация ожогов по четырем степеням, которая была принята на XXVII Всесоюзном съезде хирургов (рис. 6^С>):

/ степень - поверхностный эпидермальныи ожог (покраснение и отек колеи, стойкая артериальная гиперемия и воспалительная экссудация)

// степень - ожог верхнего слоя кожи (появляются пузыри, наполнен­ные прозрачной желтоватой жидкостью, под отслоившимися пластами эпидермиса остается базальный его слой).

III А степень - дермальный ожог. Поражение собственно кожи, но не
на всю ее глубину. Чаще поражение ограничивается ростковым слоем эпи­
дермиса на верхушках сосочков, реже наступает омертвение эпителия и по­
верхности дермы при сохранении более глубоких ее слоев и кожных при­
датков.

IIIБ степень - распространение ожога на всю толщу кожи с образова­нием некротического струпа, а иногда и на подкожную клетчатку.

IV степень - омертвение не только кожи, но и образований, располо­
женных глубже собственной фасции, - мышц, костей, сухожилий, суставов
(рис. 70).

В связи с особенностями лечения ожоги подразделяют на две группы. К первой группе относятся поверхностные ожоги (I, II и III А степени), при

Рис 69. Классификация ожогов по степени в зависимости от глубины поражения тканей. По вертикали: / - эпидермис; 2 - дерма; 3 - подкожный жировой слой; 4 - мышцы; 5 - кость. По горизонтали римскими цифрами обозначены степени ожога -ггубина поражения

которых погибают только верхние слои кожи. Вторую ipynny составляют глубокие ожоги - поражения III Б и IV степени, при которых обычно необ­ходимо оперативное восстановление кожного покрова.