Схема системы

· Каждому гражданину выделяется месячный лимит затрат на лекарства (по аналогии с системой ОНЛС);

· Средства зачисляются на счет конкретного участника системы;

· На участника системы заводится электронная карточка.

· Выделенные средства находятся в распоряжении ФФОМС;

· В случае неиспользования лимита средства продолжают накапливаться на счете данного лица;

· Выдача лекарств аптечными организациями осуществляется на основе рецепта врача;

· При превышении стоимости лекарства над остатками средств на карточке пациента, последний производит доплату за свой счет;

· Пациент может использовать накопленную сумму в полной мере на приобретение необходимых лекарственных препаратов, выписанных по рецепту врача (фельдшера) исключительно по медицинским показаниям.

Данная система распространяется на все население, не требует специальных мер по ценовому регулированию на лекарственные средства, а также издержек на организацию и проведение процедур государственных и муниципальных закупок лекарственных препаратов.

В дополнение к ней будут продолжать действовать существующие программы государственного лекарственного обеспечения.

Преимущества системы

§ интеграция в существующую систему ОМС позволяет снизить издержки на создание новой модели финансирования за счет использования текущей инфраструктуры;

§ наличие единой информационно-аналитической базы в распоряжении операторов системы лекарственного обеспечения.

· возможность планирования государственного бюджета;

· формирование дополнительных средств в государственном (ФФОМС) бюджете за счет неиспользованных средств участников системы;

· возможность постепенной оптимизации системы за счет электронного учета затрат участников на лекарства для лечения определенного вида заболеваний;

· реализация защитной функции государства – средства выделены в определенном лимите, при этом фактически на руки населению не выдаются.

· исключение злоупотреблений – выдача только по рецепту врача (фельдшера), выписанного только по медицинским показаниям;

· пациент вправе самостоятельно решать вопросы приобретения конкретных торговых наименований лекарственных препаратов в пределах накопительной системы возмещения.