Групповая принадлежность
•Мембранодепрессанты
Механизм действия
•Блок фазы IV (фазы спонтанной деполяризации).
•Блок фазы 0: тормозится функция быстрой деполяризации, следовательно, тормозится функция проводимости.
•Блок выхода калия в фазу II.
•Удлинение ЭРП (эффективного рефрактерного периода).
Фармакологические эффекты
•Снижение возбудимости миокарда, автоматизма и проводимости в предсердиях, AV-узле, пучке Гиса и волокнах Пуркинье.
•Ваголитическое действие.
•Уменьшение сократительной активности миокарда.
•Снижение АД
•М-холиноблокирующее действие.
Рецепт
Rp.: Tab. Novocainamidi 0,25 № 20
D.S. По 1 таблетке внутрь 4 раз в день.
Rp.: Sol. Novocainamidi 10 % - 5 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. Содержимое 2 ампул развести в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводить внутривенно капельно 3 раз в день.
Показания
•Желудочковые аритмии: экстрасистолия, пароксизмальная желудочковая тахикардия.
•Наджелудочковые аритмии.
•Пароксизм мерцательной аритмии или трепетания предсердий.
|
|
•Наджелудочковая тахикардия (в т.ч. синдром WPW).
Противопоказания
•AV-блокада II и III степени (за исключением случаев применения электрокардиостимулятора).
•Трепетание или мерцание желудочков.
•Аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами.
•Лейкопения.
•Повышенная чувствительность к прокаинамиду.
Побочные эффекты
•Артериальная гипотензия (вплоть до развития коллапса).
•Внутрижелудочковые блокады.
•Желудочковая тахикардия.
•Тахиаритмия.
•Галлюцинации.
•Депрессия.
•Миастения.
•Головокружение.
•Головная боль.
•Судороги.
•Психотические реакции с продуктивными симптомами.
•При длительном применении - угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гипопластическая анемия)
•Гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.
•Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
•Горечь во рту.
•При длительном применении - лекарственная красная волчанка.