double arrow

Иммунодефициты


Лечение часто болеющих детей зависит от характера имеющегося у ребенка вторичного иммунодефицита. При повторных бактериальных инфекциях (гнойный отит, пневмония, синусит, остеомиелит и т.п.) можно думать о наличии нарушений гуморального иммунитета. Таким детям целесообразно для иммунокоррекции применять препараты, преимущественно воздействующие на В-клеточное звено иммунитета (метилурацил, нуклеинат натрия, биостимуляторы). Кроме того, под наблюдением аллерголога-иммунолога следует провести курс имуноглобулинотерапии, возможно лечение миелопидом. Необходима санация бактериальных очагов.

В противоположность, при преимущественно Т-клеточной недостаточности ребенок страдает повторными вирусными инфекциями, грибковыми заболеваниями, гельминтозами, аллергопатологией. Иммунокоррекция должна включать препараты тимуса (тактивин, тималин, тимоген, тимоптин), интерфероны (лейкинферон, виферон), интерфероногены (неовир, циклоферон, мегасин и др.), производные имидазола (дибазол), витаминотерапию.

Иммуномодуляторы используют как до, так и после вакцинации, причем лечение приобретенных иммунных нарушений обычно длительное, требующее поочередного назначения тех или иных препаратов.

Расширение показаний к вакцинации за счет детей с тимомегалией вызывает необходимость помнить о возможной иммунной недостаточности и иммуноэндокринных нарушениях (в частности, гипофункции надпочечников) у таких детей.

Специфического лечения тимомегалии не проводится, однако авторы рекомендуют до и после прививки применять детям антигистаминные средства и даже при значительных размерах железы - кратковременно глюкокортикостероиды.


Сейчас читают про: