2015-02-18
2813
Влияние темперамента на некоторые этапы деятельности хирурга (цит. по А.В. Шапошников «Ятрогения. Терминологический анализ и конструирование понятия». – Ростов-на-Дону, 1998)
| Темпера- мент | ЭТАПЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ | ||
| диагностический | тактико- стратегическая оценка | операционный акт | |
| Холерик | быстрое, поверхностное обследование, пропуск важных симптомов, укорочен вербальный контакт с пациентом. | принимается решение о выборе лечения, не подкрепленное дополнительными методами диагностики, в спешке; отдаленные последствия, степени риска учитываются редко. | оперирует быстро, нервно, часто превышая необходимый объем, особенно в экстренной хирургии; бывает неосторожен. |
| Сангвиник | поверхностный осмотр, чрезмерное доверие словам пациента, показателям лабораторий, консультантам; необоснованная вера в правильность диагноза; упускаются детали. | оценки и прогнозы упрощены, часто шаблонны | оперирует добротно, обычно пользуется стандартными приемами. |
| Флегматик | медлителен, не вызывает заинтересованности больного к контакту, может быть равнодушен; в условиях оказания экстренной помощи недостаточно активен. | адекватно оценивает статус пациента, ближайшие и отдаленные последствия операции. | медленно реагирует на интраоперационные осложнения (кровотечения и т.п.). |
| Меланхолик | собирает достаточно полную информацию о больном и заболевании, иногда гиперболизирует отдельные признаки. | осторожен, пессимистичен в оценках и прогнозах | боится принимать ответственные решения в ходе операции, теряется в нестандартных ситуациях. |
Темпераментные особенности должны учитываться при анализе общения, взаимодействия «врач-пациент». Известно, что можно быть одновременно холериком и сангвиником, но нельзя быть одновременно меланхоликом и сангвиником или холериком и флегматиком - темпераменты ходят «по кругу». Из этого следует, что лучше общаются холерик и сангвиник, флегматик и меланхолик, сангвиник и флегматик.. Флегматик и меланхолик не будут раздражать друг друга, но общение у них будет затруднено, т.к. они оба являются интровертами. Холерики и сангвиники - экстраверты «души нараспашку» - не любят копаться в своих мыслях и чувствах. Флегматики и сангвиники имеют стабильный, цельный характер; холерики и меланхолики - нестабильные. Эти противоречия мешают ровным взаимоотношениям. Врач не может подбирать себе пациента по типу темперамента дополнительного к своему, но знать и видеть эти особенности, а также контролировать свои эмоции, корректно реагировать на проявление темперамента пациента - он обязан.
|
|
|
Кроме того, врач может учесть особенности пациента в лечении: сангвиника нужно включать в лечение и поощрять его усилия; флегматика надо заинтересовать лечением, но нельзя резко переключать на новые методы лечения и незнакомые препараты, необходимо соблюдать постепенность; в отношении меланхолика недопустимы не только грубость, но и ирония, невнимание; холерику стоит указать энергично на нарушения им рекомендованных мер лечения.
|
|
|
