По локализации:
- рак пилорического отдела
- рак малой кривизны тела с переходом на заднюю и переднюю стенки
- рак кардиального отдела
- рак большой кривизны
- рак дна желудка
Чаще всего опухоль локализуется в дистальной трети желудка, на малой кривизне и задней стенке.
По распространенности рак желудка может быть субтотальным (поражено более одного из вышеуказанных отделов) и тотальным (поражены все отделы органа).
В зависимости от характера роста различают следующие макроскопические формы рака желудка (В.В. Серов, 1970):
I. Рак с преимущественным экзофитным ростом:
- бляшковидный
- полипозный
- грибовидный
- изъязвленный
в т.ч.:
•первично-язвенный
•блюдцеобразный (рак-язва)
•рак из хронической язвы (язва-рак)
II. Рак с преимущественным эндофитным ростом:
- инфильтративно-язвенный
- диффузный
III. Рак с экзо-эндофитным, смешанным характером роста:
- переходные формы
Гистологическая классификация рака желудка
ВОЗ (1999 г.)
I. Аденокарцинома
Папиллярная аденокарципнома
Тубулярная аденокарцинома
Муцинозная (слизистая) аденокарцинома
Перстневидно-клеточная карцинома
II. Аденосквамозная (железисто-плоскоклеточная) карцинома
III. Плоскоклеточная карцинома
IV. Мелкоклеточная карцинома
V. Недифференцированная карцинома
VI. Другие карциномы
Патологическая анатомия