Метод фракционного зондирования желудочного сока

В настоящее время для исследования желудочной секреции применя­ется тонкий зонд. Он представляет собой эластическую резиновую трубку толщиной 4-5мм, диаметр от­верстия равен 2-3мм. Слепой конец зонда имеет боковые отверстия. Зонд вводят утром натощак на глубину, равную расстоянию от зубов до пупка, что соответствует положению дистального конца зонда в ниж­ней трети желудка. Желудочное содержимое непрерывно откачивается при помощи водоструйного насоса или при помощи электроотсоса при отрицательном давлении 20-40мм рт. ст. Можно извлекать желудоч­ный сок и с помощью шприца, но в данном случае показателем секреторной функции слизистой оболочки будут в 1,5-2 раза ниже, часть желудочного сока будет поступать в кишечник.

После введения зонда в течение 5 минут отсасывается желудочный сок, содержащийся в желудке натощак. За­тем продолжается исследование базальной секреции (голодной); в те­чение 1 часа откачивают в отдельные склянки 4 порции сока. Каждая порция сока собирается в течение 15 минут.

После получения 4-х порций базальной секреции больному вводят стимулятор секреции и после чего вновь извлекают четыре пятнад­цатиминутные порции – т. е. изучают данные о стимулированной секре­ции слизистой оболочки желудка.

Группы пробных завтраков

Энтеральные завтраки

1. Завтрак Лапорского – 200 мл капустного сока.

2. Завтрак Петровой и Рысса – 200 мл 7% капустного отвара. Приготов­ление: 21 грамм сухой капусты плюс 500 мл воды и кипятят 20-30 минут, до 300 мл вводят 200 мл.

3. Завтрак Зимницкого – 200 мл мясного бульона. Приготовление: 1 кг тощего мяса кипятят в 2-х литрах воды.

4. Кофеиновый завтрак (0,2 кофеина плюс 300 мл воды).

5. Алкогольный завтрак (5% – 300 мл)

6. Хлебный завтрак Боас-Эвальда: 40г черствого хлеба плюс 400 мл чая.

Все энтеральные раздражители являются слабыми.