Постановка сифонной клизмы пациенту с колостомой

Цель: добиться отхождения каловых масс, газов.

Показание: задержка стула более 24 часов.

Оснащение:

Стерильно: лоток с перевязочным материалом и пинцетом, система для постановки сифонной клизмы с воронкой, 2 пары перчаток, вазелиновое масло.

Нестерильно: ёмкость с кипячёной водой 5-10л., подогретой до температуры 37 град.С, ковш, клеёнка, пелёнка, судно или таз, фартук, ёмкость с дез. раствором, кушетка.

Алгоритм выполнения:

1. Объяснить пациенту ход проведения манипуляции, получить согласие пациента.

2. Уложить пациента на спину.

3. Подложить под бок пациента со стороны стомы клеёнку, так чтобы она свисала с кровати, края клеёнки опустить в таз.

4. Надеть фартук, вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть стерильные перчатки.

5. Смазать указательный палец правой руки вазелиновым маслом и ввести в свищ, для определения направления вышележащего отдела кишечника

6. Снять перчатку, заменить новой.

7. Заполнить систему водой в количестве 1 литра. На конец резиновой трубки наложить зажим (систему помогает держать ассистент).

8. Полить закруглённый конец трубки вазелиновым маслом на длину 10-15 см.

9. Ввести осторожно в свищ закруглённый конец зонда на расстояние 10 см, снять зажим.

10. Поднять воронку выше уровня больного, вода дойдёт до устья воронки, медленно опустить в исходное положение и слить в судно промывные воды.

11. Повторить промывание, подготовленным количеством воды.

12. Снять воронку с системы и опустить наружный конец кишечного зонда в судно на 10 мин.

13. Медленно извлечь зонд из колостомы.

14. Обработать колостому и наложить повязку (калоприёмник).

15. Убрать клеёнку, таз обработать.

16. Поместить отработанный перевязочный материал и инструменты в ёмкости с дез. раствором.

17. Снять перчатки, фартук, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

18. Вымыть руки, осушить.