Уход за трахеостомой

Цель: предупредить мацерацию кожных покровов, выпадение внутренней трубки.

Показания: гигиенический уход.

Оснащение:

Стерильно: лоток с перевязочным материалом, пинцет, шпатель, ножницы, перчатки, 0,02% раствор фурацилина, паста Лассара, подогретая до температуры 37 град.

Нестерильно: пелёнка, лоток для отработанного перевязочного материала, ёмкости с дез. раствором, кушетка.

Алгоритм выполнения:

1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, уточнить у пациента понима­ние цели её проведения.

2. Получить от пациента согласие на проведение манипуляции.

3. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть стерильные перчатки.

4. Положить на грудь пациента вокруг стомы пелёнку, чтобы защитить кожу пациента, его нательное и постельное бельё.

5. Уложить пациента в удобное положение, отклонив голову назад.

6. Осуществить механическое удаление мокроты из стомы (канюли). (Алгоритм см. выше)

7. Обработать кожу вокруг стомы салфеткой смоченной 0,02 % раствором фурацилина от стомы к периферии по типу «солнышко».

8. Высушить салфетками кожу вокруг стомы.

9. Нанести стерильным шпателем на стерильные салфетки густой слой подогретой пасты Лассара.

10. Удалить излишки пасты салфетками.

11. Под щиток трахеотомической трубки подложить стерильные салфетки, разрезанные по типу «штанишки» для профилактики образования пролежней.

12. Фиксировать внутреннюю трахеотомическую трубку за «ушки», с помощью бинта (обвязать бинт вокруг шеи), во избежание выпадения внутренней трубки.

13. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

14. Вымыть руки, осушить.