· краевое стояние лейкоцитов у внутренней поверхности эндотелия капилляров воспаленной ткани;
· выход лейкоцитов через эндотелиальную стенку;
· движение лейкоцитов в воспаленной ткани.
1. Краевое стояние лейкоцитов у поверхности эндотелия капилляров - нейтрофилы располагаются вдоль стенки капилляра. В норме поверхность эндотелия изнутри покрыта плёнкой фибрина, но лейкоциты с этой плёнкой не соприкасаются, так как поверхность гладкая, неповреждённая.
При повреждении на поверхности эндотелия появляется нежелатинированный фибрин. Это клейкое вещество, его нити перекидываются через просвет капилляра от одной стенки к другой. Лейкоциты захватываются нитями фибрина и удерживаются у сосудистой стенки.
Способствующие факторы:
1. Уменьшение линейной скорости V;
2. Потеря или уменьшение отрицательного заряда мембраны у лейкоцитов при воспалении (причина: действие на лейкоциты Са++ и др. положительных ионов. Они адсорбируются на мембране лейкоцитами и уменьшают его отрицательный заряд)
3. Кальциевые мостики - это химическая связь ионов Cа++, которые адсорбируются на мембране лейкоцитами и клетками эндотелия
2. Выход лейкоцитов через эндотелиальную стенку: - лейкоциты выпускают псевдоподии;
- псевдоподии проникают в межэндотелиальные щели;
- лейкоциты «переливаются» через эндотелиальный слой;
- оказываются между эндотелиальным слоем и базовой мембраной;
- выделяет лизосом. протеиназы и катионные белки;
- изменяет коллоидное состояние базовой мембраны;
- увеличивает её проницаемость;
- увеличивает её проходимость для лейкоцитов.
Эмиграция - активный процесс. Требует ионов Са++, Мg++,О2.
Движение лейкоцитов в воспалённой ткани.
Лейкоциты от наружной стенки сосуда движутся к центру очага воспаления. Направление движения лейкоцитов в воспалённую ткань называется положительным хемотаксисом. В очаг воспаления лейкоциты привлекаются специальными веществами. Эти вещества называются хемотоксинами. Они бывают 2-х групп:
1. Цитотоксины - привлекают лейкоциты непосредственно.
2. Цитотоксигены - способствуют образованию цитотоксинов.