Недостаточность каких гормонов может возникнуть в организме после внезапной отмены длительной терапии кортикостероидами:?

а) паратиреоидного гормона; +б) кортизола;в)адреналина; г)КТГ; д)АДГ

В каких случаях увеличивается секреция альдостерона?

+а) уменьшение ОЦК; б) увеличение ОЦК;

+в) гипонатриемия и гиперкалиемия; г) гипернатриемия и гипокалиемия; +д) повышение активности ренин-ангиотензиновой системы

40 При инсулиновой недостаточности гипергликемия обусловлена:

+а) уменьшением утилизации глюкозы тканями;

+б) увеличением продукции глюкозы в печени (глюконеогенез);

в) увеличением липогенеза; г) всеми перечисленными факторами

Контроль результатов усвоения темы

Ситуационные задачи

Задача№1

Больная Р., 35 лет, предъявляет жалобы на приступы пульсирующих головных болей, сильного сердцебиения, дрожания конечностей. Приступы появляются после волнения и продолжаются около -30 минут. В конце приступа выделяется много светлой мочи. При обследовании обнаружено: АД - 210/180 мм рт.ст. Пульс -120 уд/мин. Уровень глюкозы в крови -14 ммоль/л. Рентгенография выявила опухоль левого надпочечника.

1. Какую патологию эндокринной системы можно предположить у больной?

2. Как объяснить жалобы больной?

3. Каков патогенез тахикардии, гипертензии и гипергликемии?

Эталоны ответов на вопросы ситуационной задачи №1

1. Феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников, сопровождающаяся

периодическим выбросом больших количеств адреналина.

2. Головные боли - следствие повышения артериального давления; сердцебиение,

тахикардия, дрожание конечностей - эффекты адреналина на миокард и

мускулатуру; усиление диуреза - следствие усиления фильтрации в почках на

фоне повышенного давления, обусловленного действием адреналина, и

результат осмотического диуреза из-за глюкозурии;

3. Тахикардия - прямое действие адреналина на сердце; гипертензия – следствие