Виды несовместимости лекарственных

ВЕЩЕСТВ.

Несовместимости лекарственных веществ подразделяются: физические, химические и фармакологические.

ФИЗИЧЕСКАЯ несовместимость чаще всего обнаруживается в процессе изготовления или при хранении лекарственной формы и состоит в изменении агрегатного состояния и других физических свойств лекарственных веществ. Примерами физической несовместимости являются:

а) ухудшение растворимости лекарственных веществ (при смешивании спиртовых настоек с водными растворами),

б) образование влажных смесей (при растирании камфоры с хлоралгидратом, кислоты ацетилсалициловой с натрия гидрокарбонатом),

в) несовместимости жидкостей (масляные и водные растворы, скипидар и вода),

г) адсорбция лекарственных веществ (адсорбент и алкалоиды).

ХИМИЧЕСКАЯ несовместимость проявляется чаще всего в процессе изготовления и реже при хранении лекарственной формы. Химическая несовместимость выражается различными реакциями: окислением (при смешивании калия перманганата с глицерином), нейтрализацией (при смешивании кислот и щелочей), образованием нерастворимого осадка (при смешивании растворов алкалоидов с растворами тяжелых металлов и др.).

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ несовместимость проявляется после всасывания вещества в организм и выражается в антогонистическом их действии. Примерами данного вида несовместимости могут служить:

а) сужение зрачка пилокарпина гидрохлоридом и расширение его атропина сульфатом; б) расслабление скелетной мускулатуры диплацином и устранение этого действия прозерином; в) угнетение дыхательного центра морфина гидрохлоридом и устранение этого действия лобелина гидрохлоридом.

Знание физических, химических и фармакологических несовместимостей лекарственных веществ находят большое практическое применение при разработке антидотной терапии различных токсикозов.