Метод технически прост, сбор мочи не обременителен для пациента и персонала, доступен для получения материала в амбулаторных условиях. Исследуется средняя порция свежевыпущенной мочи, и можно определять форменные элементы в малом количестве мочи.
Принцип.
Количество клеточных элементов (эритроциты, лейкоциты) и цилиндров определяют в 1 л мочи. Для выявления цилиндров считают не менее четырех камер Горяева или одной камеры Фукса-Розенталя, при расчете в камере Горяева учитывается средняя арифметическая величина выявленных цилиндров.
Ход исследования.
1.Среднюю порцию утренней мочи хорошо перемешивают.
2. Отливают в центрифужную пробирку 10 мл.
3. Центрифугируют 10 мин при 1500 об/мин.
4. Отсасывают надосадочную мочу пипеткой, оставляя 1 мл.
5. Осадок размешивают и одну каплю переносят в камеру Фукса-Розенталя или Горяева.
6. Считают отдельно лейкоциты, эритроциты, цилиндры по всей сетке камеры.
7. После подсчета в камере количество эритроцитов лейкоцитов, цилиндров в 1 л определяется по формуле.
|
|
Норма.
У взрослых лейкоцитов до 2-4х106/л, эритроцитов до 1х106/л, цилиндров 0-0,02х106, у детей - лейкоцитов до 2х106/л, эритроцитов до 0,75х106/л, цилиндров 0-0,02х106/л.
Метод Каковского-Аддиса.
Принцип основан на определении форменных элементов выделенных с мочей за сутки.
Ход определения:
1. Мочу собирают за 12 часов в чистую посуду и хранят в темном месте в закрытом виде.
2. Измеряют количество мочи.
3. Тщательно перемешивают.
4. Для получения осадка берут в градуированную центрифужную пробирку 1/5 часть часовой порции полученного объема.
5. Центрифугируют 5 минут при 2000 оборотах в минуту.
6. Отсасывают надосадочную жидкость пипеткой, оставляя 0,5 мл осадка.
7. Осадок мочи тщательно перемешивают и заполняют счетную камеру с сеткой Горяева.
8. Считают отдельно эритроциты, лейкоциты и цилиндры по всей сетке.
9. Количество форменных элементов выделенных с мочей за сутки вычисляют по формуле.
Норма.
Показатели пробы Каковского—Аддиса у здорового человека: эритроцитов до 1000 000
(1 х 106/сут.), лейкоцитов до 2000 000 (2х 106/сут.), цилиндров до 20 000 (2х104/сут.). Недостатком метода является длительное хранение мочи (сутки), что может привести к лизису клеточных элементов.