Тема. Патофизиология дыхания.
Цель занятия. Изучить причины, механизмы развития и проявления дыхательной недостаточности.
Теоретические вопросы
12. Дыхательная недостаточность, определение, классификация (по этиологии, течению, степени компенсации, патогенезу).
13. Нарушения альвеолярной вентиляции, причины, механизм развития.
14. Этиология и патогенез нарушения вентиляции легких по обструктивному и рестриктивному типу. Эмфизема легких, бронхиальная астма, пневмоторакс, пневмония.
15. Функциональная диагностика нарушений вентиляции легких.
16. Причины и механизм развития нарушения легочного кровотока. Изменения вентиляционно-перфузионного показателя, его оценка.
17. Диффузионные формы дыхательной недостаточности, причины, проявления.
18. Нарушения регуляции дыхания (тахи-, бради-, гипер-, гипопноэ, дыхание Куссмауля, апнейстическое и гаспинг-дыхание), причины, механизм развития, проявления.
19. Интермитирующие формы патологического дыхания (периодическое дыхание Чейн-Стокса, Биота), этиология, патогенез.
|
|
20. Асфиксия, причины, механизм развития, стадии.
21. Кашель, чихание, причины, механизм возникновения.
12.Одышка, определение, виды, причины и механизм развития.
13.Изменение газового состава крови и кислотно-основного состояния при дыхательной недостаточности в стадиях компенсации и декомпенсации.
Работа № 1. Характер изменения внешнего дыхания при экспериментальном повреждении легочной ткани.
Материальное оснащение.
1. Деревянный столик для фиксации
мелких теплокровных животных - 1 шт.
2. Шприц на 1 мл с длинной иглой - 1 шт.
3. Вата в стакане - 20 г
4.1% раствор гексенала - 5 мл
5. Горячая вода (70-80оС) в пробирке - 10 мл
6. Животные: белая крыса - 1 шт.
Методика проведения опыта.
Крысу, находящуюся под гексеналовым наркозом (30 мг/кг, в/б), привязывают к столику брюшком вверх. В исходном состоянии оценивают характер дыхания (подробнее см. в работе 1). Затем шприцем прокалывают грудную клетку по средней аксиллярной линии; в левое легкое вводят 0,5 мл горячей воды.
При описании результатов опыта обращают внимание на характер возникшей одышки. Экскурсию грудной клетки в виде пневмограммы зарисовывают в тетрадях. В заключении выясняют механизмы наблюдаемого нарушения дыхания. По проделанной работе делают соответствующие выводы.