Поздний постимммобилизационный период

Цель: полное восстановление поврежденной руки. Продолжается до 2,5-3 мес. после травмы.

Характерно: снижение функциональных возможностей коротких ротаторов плеча (надостной, подостной, малой круглой мышц), что приводит к нарушению стереотипа движений верхней конечности (отведения).

Задачи:

-восстановление мышечного баланса, т.е. координации движений как фактора стабильности головки плечевого сустава;

-увеличение выносливости при длительных статических и динамических нагрузках мышц плеча и плечевого пояса;

-восстановление профессиональных двигательных навыков.

Для решения этих задач проводится:

- обучение произвольному расслаблению мышц, принимающих участие в заместительных движениях;

-пассивная коррекция движений (фиксация надплечья и лопатки);

- усиление проприоцептивной афферентации из этой области с помощью выполнения 2 групп подводящих упражнений: движения лопатки и в плечевом суставе для создания нормального двигательного стереотипа.

- упражнения на координацию движений сначала без, позднее с дополнительным отягощением в различных ИП;

- упражнения на выносливость для формирования нормального двигательного стереотипа;

- гидрокинезотерапия (если в течение 2,5 -3 мес. и более после травмы остается значительное ограничение движений).

Избегать движений, неадекватных функциональному состоянию плечевого сустава.

Вопросы для самопроверки:

1.Сколько этапов выделяют в лечении травматического вывиха плеча?

2. Когда ЛФК назначается?

3. Задачи раннего постиммобилизационного периода.

4. Задачи позднего постиммобилизационного периода.

5.Какие упражнения не применяют в раннем постиммобилизационном периоде?