Ваш знакомый попросил Вас поехать с ним в гараж, т.к. его отец долго не возвращается после ремонта автомобиля. При вскрытии гаража обнаружили: автомобиль с работающим двигателем и мужчину на заднем сиденье.
При осмотре: пострадавший без сознания, кожные покровы розового цвета, зрачки узкие, дыхание поверхностное, редкое, пульс 50 ударов в минуту.
Задание
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте на фантоме технику проведения ИВЛ.
Эталон ответа
1. Отравление окисью углерода.
2. Алгоритм действий м/с:
План | Мотивация |
1. Вынести пострадавшего на свежий воздух. | Для прекращения действия поражающего фактора |
2. Вызвать скорую помощь. | Для оказания врачебной помощи и госпитализации |
3. Придать пациенту устойчивое боковое положение, освободить верхние дыхательные пути. | Для обеспечения проходимости дыхательных путей и профилактики асфиксии рвотными массами |
4. В случае остановки дыхания и сердцебиения провести ИВЛ и ЗМС. | Для поддержания жизнедеятельности |
5. Согреть, укрыть пострадавшего. | Для снятия спазма периферических сосудов |
6. Приложить холод к голове. | Для уменьшения поврежденного действия гипоксии на головной мозг |
7. Контролировать пульс АД и ЧДД. | для оценки эффективности проводимых мероприятий |
8. Передать пострадавшего бригаде скорой помощи. | для госпитализации в токсикологический центр |
3. Студент на фантоме демонстрирует технику выполнения ИВЛ, согласно алгоритму.
|
|
Задача № 22
На лесозаготовительный участок вызвали медицинскую сестру к рабочему, который упал с высоты и ударился спиной о дерево. Пострадавший жалуется на боль в спине, усиливающуюся при движении.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс 72 удара в мин., ритмичный, АД 120/80 мм рт. ст. При пальпации резкая болезненность в области остистых отростков XII грудного и I поясничного позвонков. Нагрузка по оси позвоночника болезненна.
Задания
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Выполните внутримышечную инъекцию на муляже.