Радиологические методы диагностики опухолевых поражений печени

- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет диагностировать образования в печени менее 1 см. Может использоваться с использованием различных датчиков и методик: нативной тканевой гармоники, цветового допплеровского картирования, динамической эхоконтрастной ангиографии, стимулированной акустической эмиссии и др.

- Рентгеновская компьютерная томография (КТ) пошаговая, спиральная или мультиспиральная. КТ-диагностика становится более информативной при использовании внутривенного введения контрастного вещества с оценкой печени и новообразований в артериальную, венозную и отсроченную фазы контрастирования.

- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из лучших методов диагностики опухолей печени. Относится к неионизирующим методам диагностики. К преимуществам МРТ следует отнести возможность получения высококачественных изображений в любой, произвольно определяемой плоскости, что значительно повышает наглядность изображения патологических процессов в сложных анатомических областях и облегчает их топическую диагностику. МРТ может сочетаться с применением контрастных веществ.

- Радионуклидные методы. Наиболее значимым является позитронная эмиссионная томография (ПЭТ), позволяющая за 40-60 мин выявить очаги опухолевого процесса в печени, тканях головного мозга, легких, лимфатических узлах, костях и др.

- Ангиография. Метод является инвазивным и поэтому назначается строго по показаниям. Позволяет перед операцией выяснить анатомические особенности кровоснабжения печени, уточнить локализацию опухоли, ее распространенность, степень васкуляризации, связь с магистральными сосудами, наличие артерио-портальных шунтов. Ангиография является также первым этапом всех лечебных эндоваскулярных вмешательств.

- Интраоперационное ультразвуковое исследование с допплерографией. Является «золотым стандартом» исследования печени во время оперативных вмешательств.