double arrow

Осуществление ухода за колоностомой


Показания: состояние после операции при злокачественных новообразованиях толстой кишки.

Приготовить: мыло, индивидуальное полотенце, стерильные маска и перчатки, стерильные пинцеты – 2, стерильные лотки, стерильный перевязочный материал, спирт 70%, раствор фурацилина 1:5000, одноразовый стерильный шпатель, паста Лассара или цинковая паста, калоприемник, клеенка, пеленка, ветошь, емкости для отработанного материала, емкости с дезинфицирующими растворами.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре:
1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции, получить его согласие Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и права на информацию
2. Помочь пациенту лечь на спину, под бок постелить клеенку и пеленку Необходимое условие для проведения манипуляции
3. Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем Соблюдение личной гигиены медицинского работника
4. Надеть стерильную маску и перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
5. Подготовить необходимое оснащение Обеспечение четкости проведения процедуры
Выполнение процедуры:
1. Снять калоприемник и погрузить его в емкость для отработанного материала   Обеспечение инфекционной безопасности
2. Взять пинцетом марлевый шарик, смоченный в растворе фурацилина и обработать кожу вокруг стомы
3. Сбросить пинцет с шариком в емкость для отработанного материала
4. Взять пинцетом сухой стерильный шарик и осушить кожу вокруг стомы Предупреждение мацерации кожи вокруг стомы
5. Сбросить пинцет с шариком в емкость для отработанного материала Обеспечение инфекционной безопасности
6. Нанести шпателем на кожу вокруг стомы толстый слой пасты Лассара (цинковой пасты) Предупреждение мацерации кожи вокруг стомы
7. Сбросить шпатель в емкость для отработанного материала Обеспечение инфекционной безопасности
8. На свищ наложить калоприемник и зафиксировать его поясом к туловищу Для обеспечения отхождения каловых масс
9. Уточнить у пациента о его самочувствие Профилактика осложнений
Завершение процедуры:
1. Поместить отработанный материал и инструментарий в емкости с дезинфицирующими растворами   Обеспечение инфекционной безопасности
2. Положить мешок в емкость для отработанного материала
3. Клеенку обработать ветошью, смоченной дезраствором, дважды с интервалом 15 минут
4. Поместить ветошь в емкость с дезраствором
5. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором
6. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем Соблюдение личной гигиены медицинского работника
7. Сделать запись о выполненной манипуляции и реакции пациента на нее Документирование выполненной манипуляции

№ 71










Сейчас читают про: