Неудачи и трудности групповой психокоррекции

Психокоррекция, как и любой другой способ помощи чело­веку в сложных, трудных жизненных обстоятельствах, не всегда бывает результативной¹⁸³. Большинство исследователей сходят­ся на том, что неудачи психокоррекции характеризуются обо­стрением проблемы или симптома, для которых характерно:

Отличия продуктивной и непродуктивной групп¹⁸

Таблица 5

Продуктивная группа	Непродуктивная группа
Участники доверяют друг другу и терапевту, или по крайней мере, от­кровенно говорят о недостатке дове­рия; есть желание делиться непо­средственно возникающими чувст­вами	Недоверие друг к другу, скрытая враж­дебность; участники избегают выра­жать чувства и мысли
Цели ясные и конкретные, они сформулированы общими усилиями участников и терапевта; работа группы ориентирована на реализа­цию этих целей	Цели группы неясные и абстрактные; личные цели участников либо неясные, либо вообще отсутствуют
Большинство участников чувствуют себя включившимися в группу; пас­сивные участники побуждаются быть более активными; общение ме­жду большинством участников от­крытое; участники пытаются точно выражать то, что чувствуют	Многие участники ощущают себя вне группы, не могут отождествляться с другими участниками; группа раска­лывается на подгруппы; участники бо­ятся проявлять свои чувства
В группе обсуждаются события, происходящие «здесь и теперь», участники прямо высказывают друг другу, что думают и чувствуют	В группе обсуждаются ситуации и со­бытия прошлого, участники склонны говорить не о себе, а о других; сопро­тивляются обсуждению реакций по от­ношению друг к другу
Терапевт и участники делят функции руководства группой; участники ак­тивно выбирают темы дискуссий	Участники склонны слушаться тера­певта и зависимы от него; существует конфликт власти между участниками и между ними и терапевтом
Готовность раскрыть наболевшее; участники взаимно открыты	Участники «прячутся» друг от друга; самораскрытие минимальное
Группа сплоченная; между участни­ками близкие эмоциональные связи; они отождествляются друг с другом; при взаимной поддержке пробуются новые способы поведения	Группа расколота; участники ощущают дистанцию между собой; не хватает взаимной заботы и сочувствия; участ­ники не хотят испробовать новые спо­собы поведения, поэтому в группе вос­производятся лишь обычные стереоти­пы поведения
Называются, обсуждаются и часто разрешаются конфликты между участниками и между ними и тера­певтом	Игнорируются конфликты и отрица­тельные чувства; они либо отвергают­ся, либо их избегают

Окончание табл. 5

Продуктивная группа	Непродуктивная группа
Участники берут на себя ответствен­ность за решение своих проблем	Участники винят друг друга в личных трудностях и ничего не хотят менять
Участники свободно реагируют друг на друга; не защищаются	Взаимные реакции редки и зачастую не принимаются, отсутствуют забота и сочувствие
Даже если психотерапевтические изменения малозаметны, участники верят в их возможность; они наде­ются измениться в желаемом на­правлении.	Участники испытывают чувство от­чаяния и бессилия, ощущают себя по­павшими в западню
Конфронтация воспринимается как предложение изменить поведение, а не как нападки	Конфронтируют враждебно, нападая на участника, который чувствует себя отвергнутым; идут поиски «козла от­пущения»
Общение непосредственное и ясное.	Общение косвенное и туманное
Участники используют друг друга как дополнительный источник воз­можностей, интересуются друг дру­гом	Участники интересуются только собой
Участники чувствуют себя сильны­ми и делятся силой с другими; силу стараются использовать не для кон­троля над другими, а для выявления своих внутренних ресурсов	Участники или терапевт используют силу для подчинения себе других
Групповой процесс осознается, и участники знают, что делает работу группы продуктивной или непродук­тивной	Члены группы безучастны к тому, что происходит; редко обсуждается дина­мика группы
Поощряется различие, уважаются индивидуальные отличия	Поощряется конформизм, обесценива­ются индивидуальные различия
Нормы группы устанавливает тера­певт вместе с участниками; они яс­ные, их назначение — помочь участ­никам достичь своих целей	Нормы навязывает терапевт; они могут быть неясными
Сочетание выражения чувств и мыс­лей	Подчеркивается важность выражения мыслей, участники избегают говорить об эмоциональном опыте
Участники пытаются перенести опыт решения проблем в группе в жизнь вне группы	Находясь вне группы, участники очень мало думают о ней

• усиление депрессии, растерянности,

• снижение самооценки,

• усиление чувства вины,

• снижение контроля импульсов,

• нарушение межличностных отношений,

• бегство от решения проблем,

• зависимость от психотерапевта,

• разочарование в психотерапевтической помощи,

• прекращение психотерапии,

• попытка клиента к самоубийству или самоубийство,

• выражаемое клиентом неудовлетворение,

• отсутствие заметного улучшения состояния,

• частые пропуски психокоррекционных занятий.

Возможных признаков неудач, трудностей может быть мно­го. Рассмотрим некоторые из наиболее часто встречающихся неудач и трудностей групповой психокоррекции в порядке их «сложности» и силы воздействия на эффективность работы:

1) трудности, связанные с поведением отдельных участ­ников;

2) трудности, связанные с групповым поведением;

3) трудности, связанные с личностью руководителя группы и его взаимоотношениями с группой;

4) трудности, связанные с прекращением групповой психо­коррекции;

5) исключение участника из группы.

1. Трудности, связанные с поведением отдельных участников

1) Молчание пассивных участников

Молчание участника может объясняться рядом причин, из которых И. Ялом выделяет следующие: страх самораскрытия, риск самоутверждения, опасение неправильно выразиться, по­требность в безопасном дистанцировании и контроле, боязнь определенного члена группы или большой компании, неуверен­ность в возможности справиться со своими тяжелыми пережи­ваниями, способ обратить на себя внимание или за что-то нака­зать группу.

Ведущий может вовлечь молчащего участника в разговор, комментируя его невербальные реакции — например, когда тот жестом или мимикой выражает заинтересованность, напря­жение или печаль, показывает, что ему скучно или смешно. Иногда стоит предложить членам группы поделиться своими впечатлениями от поведения молчуна, а затем попросить его отреагировать. Можно спрашивать его: «Тебе хочется, чтобы тебя сегодня подталкивали? Не мог бы ты объяснить, когда из-за наших разговоров тебе стало неуютно? Какой идеальный воп­рос помог бы тебе сейчас влиться в общение?» Если указанные приемы мало помогают, можно прибегнуть к параллельной ин­дивидуальной терапии¹⁸⁵.

2) Нежелание участника говорить о себе

Нежелание участника говорить о своих чувствах служит основанием для применения следующих техник¹⁸⁶:

• В какой момент своей жизни вы смогли понять, что чув­ства лучше держать при себе?

• Какие чувства вы считаете особенно неприятными?

• Чей голос вы слышите внутри себя, когда выражаете эмо­ции? Что вы сами себе говорите в такие моменты?

• Что бы сказали о выражении эмоций ваши родители, на­ходись они здесь?

• Не могли бы вы рассказать тем, кто был, по-вашему, очень эмоционален, что вы выигрываете, держа при себе чувства, ко­торые они выражали?

■ Предположим, сегодня вы решили держать при себе и чувства и их внешние проявления. Как будет выглядеть ваша жизнь через десять лет в том случае, если вы останетесь верны­ми этому решению?

Если участник прячет свой чувства и проблемы за навязы­ванием помощи членам группы, ему предлагают выбрать один из следующих вариантов:

• Подойди к каждому из присутствующих и произнеси: «Я мог бы помочь тебе...»

• Выбери нескольких человек, которым ты хочешь помочь в чем-то, о чем они рассказали, и попытайся максимально пре­увеличить свое стремление помочь им.

• Если в твоей жизни присутствовал кто-то, кто имел обык­новение всем помогать, представь себя этим человеком и обой­ди членов группы по кругу, помогая так, как помог бы он.

• Выбери кого-нибудь, кто напоминает тебе члена вашей
семьи, которому ты говоришь, что устал помогать. Расскажи
этому человеку, что ты испытываешь, помогая ему или ей и так мало получая взамен.

• Попроси у каждого члена группы что-нибудь для себя.

3) Агрессивный участник¹"

Для преодоления трудностей, которые испытывают члены группы при необходимости откровенных и нелицеприятных высказываний об агрессивном доминирующем участнике, при­меняется прием «За спиной». Группа предварительно-инфор­мируется о том, что смысл данного приема состоит в том, чтобы помочь выразить свое мнение о других и узнать, что члены груп­пы в действительности думают друг о друге. Ситуация об­суждается как этическая и психологическая задача.

Выбранному человеку в течение двух занятий предоставля­ется по полчаса для рассказа о себе. Его в это время не переби­вают, но затем рассказчик садится спиной к группе, а каждый участник высказывается о нем, как об отсутствующем. Когда психотерапевт кратко резюмирует содержание высказываний, «отсутствующий» вновь присоединяется к группе. Ему дается пять минут для ответного высказывания, которое оценивается психотерапевтом с точки зрения наличия таких защит, как отрицание действительности, неприятие оценок других участ­ников, отличающихся от его собственных, и т.д. Затем участ­ник садится в центр круга, и все желающие могут задать ему вопросы.

Ожидается, что эмоциональная «встряска» должна «размо­розить» обсуждаемого участника, заставить его задуматься над проблемами, наличие которых он ранее отрицал, уточнить впе­чатление, которое он производит на других. На следующем за­нятии участника просят резюмировать свои впечатления от предыдущего занятия.

4) Соперничество доминирующего участника с руководи­телем

Доминирующий участник постоянно говорит, но при этом сам не вступает в конструктивный диалог и мешает это сделать другим. Обычно он не замечает воздействия, оказываемого на других, и их реакции. Если группа долго воспринимает себя пассивной жертвой «монополиста», ведущему стоит поинтере­соваться, почему она позволяет одному участнику нести на себе тяжесть всей дискуссии. Следует поощрить группу и предо­ставить доминирующему участнику постоянную обратную связь, чтобы развить эмпатию и его внимание к себе. Важно помочь этому участнику осознать, что, чем упорнее он пытается быть принятым и уважаемым, тем больше раздражает дру­гих и становится отверженным, из-за чего еще настойчивее во­зобновляет прежние попытки. Для этого можно спросить его: какую реакцию он ожидал встретить в группе в начале рабо­ты? А что произошло в действительности? Удовлетворен ли он реакцией группы? Необходимо связать поведение монополиста в группе с его коммуникативными проблемами: эмоциональ­ной изоляцией, отсутствием близких людей, нежеланием дру­гих выслушивать его и т.п.

2. Трудности, связанные с групповым поведением

1) Участники отказываются выполнять упражнения

Если часть группы отказывается выполнять упражнение,

нельзя «отпускать» эту ситуацию, предлагая участникам дру­гую процедуру. Такая ситуация говорит о том, что данное уп­ражнение не гарантирует участникам психологическую безо­пасность. Поэтому не следует «давить» на участников, обвиняя их в пассивности и скрытности, надо проанализировать их воз­можные страхи и показать их беспочвенность.

Руководитель группы может попросить сомневающихся по­делиться своими сомнениями, выяснить отношение к упраж­нению остальных участников, предложить отказавшимся по­быть в роли наблюдателей. Он может также настоять на выпол­нении упражнения всеми участниками, отложив обсуждение «на потом»; пойти на конфронтацию с группой, напомнив участ­никам об их обычной манере избегать риска; предложить не­сколько других упражнений на выбор.

Если не устранить возникшее «сопротивление», то оно бу­дет негативно влиять на дальнейшую работу¹⁸⁸.

2) В группе преобладает несерьезное отношение

Смех можно рассматривать как проявление, сходное с аг­рессией (человек также показывает зубы и издаёт звуки). Если смех не соответствует ситуации тренинга, то, скорее всего, яв­ляется скрытой агрессией, указывающей на напряжение внут­ри группы и отсутствие атмосферы безопасности. Требуется спокойное принятие смеха (но не смех вместе с ними) и обнару­жение его неадекватности¹⁸⁹.

3) Молчание в группе

Молчание в группе возникает довольно часто. Оно может служить выражением протеста или усталости, способствовать росту напряжения или расслаблению. Продолжительное мол­чание вызывает рост напряжения, пассивность, замкнутость, агрессивность. Оно, как правило, свидетельствует о наличии внутригрупповых проблем и конфликтов и может быть исполь­зовано в качестве ценного материала для группового обсужде­ния. Слишком длительное — более 10 минут — молчание при­водит к падению напряжения, т.к. участники в конце концов отвлекаются от актуальной групповой ситуации, погружаются в собственные мысли, воспоминания, переживания, не связан­ные с групповым процессом, или просто расслабляются и ни о чем не думают¹⁹⁰.

Молчание в группе может использоваться ведущим в каче­стве приема для достижения оптимального уровня группового напряжения, остановки дискуссии, чтобы участники могли обдумать новую информацию, зафиксировать внимание на собственных переживаниях, что-то переосмыслить, переоценить и пр. Психотерапевт должен контролировать периоды молча­ния, понимать его смысл, значение и причины, а также четко представлять собственные цели и задачи при использовании мол­чания в качестве приема.,

4) Образование пар и подгрупп

Образование пар и подгрупп в группе носит защитный ха­рактер. Когда участники изолируются от группы и ее руково­дителя, можно использовать следующие приемы¹⁹¹:

■ Перед началом работы заключить с группой договор, со­гласно которому все участники будут следить за тем, чтобы ничего подобного не происходило.

• Игнорировать поведение пары в расчете на ее спонтанный распад.

• Вовлечь одного из членов пары в общую дискуссию, при этом пара распадается хотя бы временно.

• Призвать пару участвовать в общей работе группы, хотя это может вызвать у участников воспоминание об авторитарном школьном учителе.

• Привлечь внимание группы к поведению пары, чтобы груп­па сама решила эту проблему.

Формирование сопротивляющейся подгруппы вокруг отри­цательного лидера может заблокировать работу группы и при­вести к ее распаду. Участники подгруппы постоянно опаздыва­ют на занятия, спорят с психологом или молча демонстрируют свое несогласие с ним, проявляют враждебность, позволяют сар­кастические высказывания. В такой ситуации рекомендуются следующие действия¹⁹².

• Вступить в открытую конфронтацию с отрицательным
лидером, чтобы обнаружить его притязания на власть в группе.

• Привлечь внимание группы к происходящему и открыто обсудить проблему.

• Продемонстрировать группе свое чувство дискомфорта в расчете, что это обезоружит «противника».

• Поговорить с отрицательным лидером один на один, что­бы лучше понять мотивы его поведения.

5) Негативно настроенная группа

Это характеризует скорее не группу, а руководителя. Ско­рее всего, это свидетельство проецирования негативных чувств руководителя на группу. Желательно вовремя распознать и снять эту проекцию, иначе руководитель будет обвинять и критико­вать группу, и скорее всего группа действительно начнет отно­ситься к психотерапевту негативно.

6) Участники опаздывают на очередное занятие

На первом занятии вы должны четко оговорить правила по­ведения на тренинге, в том числе и возможность отчисления за опоздания. Если все же происходит опоздание, то его следу­ет проанализировать в группе как возникновение скрытых не­гативных чувств к тренеру.

3. Трудности, связанные с личностью руководите­ля группы и его взаимоотношениями с группой¹⁹³

1) Группа не нравится руководителю

Это говорит о том, что до занятий руководителем был сфор­мирован образ будущей группы. Соответственно, «идеальные представления» не соответствуют реальной группе, что вызыва­ет ее неприятие. В целях профилактики рекомендуется не конкретизировать заранее ожидания. Чем более они точны, тем сильнее будет разочарование психотерапевта.

2) Руководитель волнуется перед группой

Поскольку подавленные эмоции имеют тенденцию к усиле­нию, а проявленные — к разрядке и исчезновению, то руково­дителю необходимо рассказать группе о своем волнении, что добавит ему искренности и убедительности. Так следует посту­пать и с другими беспокоящими чувствами (страх, усталость, злость).

3) Участники требуют от руководителя большей актив­ности и поддержки

Здесь можно руководствоваться выражением Ф. Перлса, что поддержка психолога необходима, но должна быть наименьшей из всех возможных. В данном случае участники проецируют на руководителя свои сильные качества. Помогая им больше необходимого, руководитель тем самым забирает их силу себе и ослабляет участников.

4) Руководитель потерял ориентацию и не знает, что де­лать дальше

«Золотое правило» психологической помощи заключается в том, что если руководитель группы не знает, что делать, то можно сделать небольшую паузу. Ведущий может помолчать вместе с участниками, рассказать, что в тишине могут происходить та­кие важные процессы, как самосознание, рефлексия, развитие группового духа.

5) Ведущий почувствовал сильную усталость во время или после тренинга

Усталость свидетельствует о том, что руководитель что-то делает неправильно. Она говорит о несоответствии состояния руководителя группы и состояния группы, трате сил на это противоборство.

6) Участники разговаривают и не обращают внимания на
руководителя группы

В этом случае не стоит обращаться к группе с просьбой: «Послушайте меня». Наиболее эффективным приемом может стать предложение: «Посмотрите, что я сейчас буду делать». Это можно сопровождать замысловатыми движениями рук над головой. Переключение на зрительный канал на некоторое вре­мя отключает звуковой. Затем можно поблагодарить участни­ков за внимание и сказать то, что необходимо сказать в соответ­ствие с программой занятия.

4. Трудности, связанные с прекращением групповой психокоррекции

Участник в любое время может прервать групповую тера­пию, однако это чаще всего случается в начальной и переход­ной стадиях работы группы, на фоне конфликтов и напряже­ния в группе. Уход из группы является трудной и неприятной ситуацией для покидающего ее участника (для него это еще одна жизненная неудача), для всей группы (появляются сомне­ния в успешной работе) и руководителя группы (в определен­ном смысле это и его неудача)¹⁹⁴.

Нередко бывает так, что если группу покидает один, то ее может покинуть и другой или несколько участников, т.е. уход из группы принимает «эпидемический» характер, и это еще больше ослабляет группу. Последствия ухода участника из груп­пы описываются многими психологами, в частности выделяют следующие:

1. Тратятся энергия и время терапевта и участников, пыта­ющихся удержать покидающего группу.

2. Тормозится сплочение группы.

3. Увеличивается опасность обесценивания группы.

Особенно плохо, если участник покидает группу после ост­рой конфронтации или конфликта в группе, потому что его положение в этой ситуации бывает значительно хуже, чем тог­да, когда он пришел в группу.

Выделяют 4 важнейшие категории причин, вызывающих уход участника из группы и ведущих к прекращению группо­вой психокоррекции¹⁹⁵:

1) связанные с самим участником;

2) связанные с терапевтом;

3) связанные с отношениями участника и терапевта;

4) связанные с групповым процессом.

5) Опишем эти причины более подробно.

1. Причины, за которые ответственен сам участник¹⁹*

1.1. Неспособность выдержать давление других участников,
их негативные реакции, когда участник оказывается в поло­жении «аутсайдера».

1.2. Страх перед самораскрытием и возникновением близ­ких отношений, ярко выраженная интровертность.

1.3. Боязнь возможного негативного воздействия проблем и нарушений других участников.

1.4.Ригидные психологические защиты, мешающие участ­вовать в работе группы.

1.5.Несовместимость посещения группы с другими форма­
ми помощи, чаще всего с индивидуальной психотерапией или
консультированием.

1.6.Интенсивные соматические (психосоматические) жалобы.

1.7.Критические обстоятельства жизни участника (кризи­сы, резкие изменения в жизни и др.)-

2. Причины, за которые ответствен руководитель группы¹⁹¹

2.1. Неудачный отбор участников в психокоррекционную группу и недостаточная подготовка ее к работе.

2.2. Непригодный стиль руководства группой, нарушение правила конфиденциальности, необъективность по отношению к участникам группы.

2.3. Стремление любой ценой угодить участникам, его «нарцисстическая ранимость».

3. Причины, связанные с отношениями участника и руко­водителя¹⁹⁸

3.1. Неприязнь руководителя к участнику или участника к
руководителю, недостаточный контакт.

3.2. Слишком агрессивное межличностное взаимодействие между участником и руководителем группы.

3.3. Чрезмерная эмоциональность ведущего, когда он слиш­ком раскрывается, становится слишком субъективным, скло­нен удовлетворять свои потребности в группе.

4. Причины, связанные с групповым процессом¹⁹⁹

4.1.Появление подгрупп, особенно направленных против какого-либо участника.

4.2.«Провокатор» в группе, постоянно вызывающий тревогу у кого-либо из участников, особенно когда терапевт терпимо относится к такому поведению.

4.3.Дезорганизующие работу группы нерешаемые конфликты.

5. Исключение участника из группы²⁰⁰

Это особый случай психотерапевтической неудачи, когда ведущий группы должен принять решение, что участнику лучше покинуть группу. Чаще всего такое случается по двум причинам: члену группы может повредить дальнейшее учас­тие в работе группы (угроза оказаться в положении «отвергну­того», возможность психопатологических реакций и др.) или его участие мешает продуктивной работе группы (в некоторых случаях проблематичного поведения). Такой крайний поступок руководителя группы требует от него большой внимательнос­ти, чтобы не навредить ни участнику, которому предлагается покинуть группу, ни дальнейшему развитию всей группы.

Эта проблема более конструктивно решается на индивиду­альной встрече с участником, так как обсуждение в группе может быть непродуктивным из-за защиты участника или из-за возможных неконструктивных реакций других участников.

Исключение одного участника может вызвать острую реак­цию группы. Такое решение руководителя группы участники могут расценить как выражение его субъективности, антипа­тии к удаляемому участнику. Поэтому психологу важно моти­вированно объяснить свои действия, показать участникам, что он заботится об интересах как всей группы, так и уходящего участника и выполняет свой профессиональный долг. Уходяще­му из группы участнику надо указать возможные способы аль­тернативной помощи — ему могут быть полезны индивидуаль­ная психотерапия (консультирование) или группа иного харак­тера. Психолог должен помочь человеку понять, что это не его неудача, просто эта форма психокоррекции не подходит для него.