Аускультация сердца

Выслушиваются тоны: ритмичные

¨ I тон на верхушке, совпадает с верхушечным толчком, пульсом на лучевой артерии, выслушивается после длительной паузы, громче II тона, ниже по тональности, чем II тон.

¨ II тон на основании сердца, громче, чем I тон, выше по тональности, чем I тон, выслушивается после короткой паузы, усиление II тона на аорте.

Побочных шумов не выявлено.

При осмотре аорты и сосудов пульсация не определяется, капиллярный, венный пульс не определяется.

Артериальное давление

На правой руке 130/80 мм рт. ст.

На левой руке 130/80 мм рт. ст.

Пульсовое давление 50 мм рт. ст.

Артериальный пульс на лучевых артериях

Отмечены следующие свойства пульса:

1. на обеих руках симметричный, ритмичный

2. частота 78 уд. в мин

3. удовлетворительного наполнения

4. удовлетворительного напряжения

5. форма пульсовой волны правильная

6. сосудистая стенка эластична

7. дефицита пульса нет

ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Живот в клиностатическом положении распластан, в ортостатическом живот выпячен, увеличен в размере, обе половины симметричные, брюшная стенка участвует в акте дыхания равномерно, грыжевых выпячиваний нет, окружность в ортостатическом положении 113 см, в клиностатическом 109 см.

Пальпация живота

Поверхностная пальпация: при пальпации живот мягкий, болезненный

Глубокая пальпация: из-за выраженного болевого синдрома глубокая пальпация не проводилась.

Исследование желудка

Перкуссия: граница нижнего края желудка находится на 1 см выше пупка.

Аускультация: граница нижнего края желудка соответствует таковой при перкуссии. Шум плеска не определяется.

Из-за выраженной болезненности в эпигастрии пальпация желудка не производилась

Исследование печени

При перкуссии

Верхняя граница: - относительной тупости - абсолютной тупости   - Верхний край V ребра - V межреберье
Нижняя граница: - по срединно-ключичной линии справа - по срединной линии   - Ниже края реберной дуги на 3 см - На границе средней трети расстояния от пупка до мечевидного отростка
Левая граница: - Выходит за пределы левой парастернальной линии на 0,5 см

Размеры по Курлову

Размер См
По срединно-ключичной линии от верхней границы абсолютной тупости печени до нижней границы  
От основания мечевидного отростка до нижней границы по срединной линии  
От основания мечевидного отростка до левой границы  

Пальпация печени:

Край печени заострен, плотный. Поверхность бугристая, болезненная.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: