Грудного молока

В небольшом числе случаев медицинских показаний для отдельных групп младенцев могут потребоваться жидкости или пища дополнительно к грудному молоку или вместо него.

Предполагается, что тяжелобольные грудные младенцы, младенцы, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве, и грудные младенцы с очень низкой массой тела при рождении (менее 1000 г.) должны помещаться в отделение по оказанию специальной помощи. Вопрос их кормления должен решаться на индивидуальной основе,учитывая их особые потребности в пище и функциональные возможности, хотя грудное молоко рекомендуется во всех случаях. К числу этих получающих особую медицинскую помощь грудных младенцев относятся:

¾ младенцы с очень малым весом при рождении (менее 1000 г.) или родившиеся недоношенными (менее 32 недель);

¾ грудные младенцы с серьезным нарушением созревания и с потенциально тяжелой гипогликемией, либо нуждающиеся в лечении по поводу гипогликемии и состояние которых не улучшается при усилении грудного вскармливания или от кормления грудным молоком.

Для младенцев, которые чувствуют себя достаточно хорошо, находясь вместе со своими матерями, заменители грудного молока показаны в очень немногих случаях. К числу младенцев, которые могут получать заменители грудного молока, относятся:

¾ младенцы, матери которых страдают серьезным заболеванием (например, психоз, эклампсия или шок);

¾ младенцы с врожденными нарушениями метаболизма (фенилкетонурия);

¾ младенцы, страдающие острой формой обезвоживания,когда усиление грудного вскармливания не сопровождается надлежащей гидратацией организма;

¾ грудные младенцы, матери которых принимают лекарства, являющиеся противопоказанными при грудном вскармливании (например, цитотоксичные лекарственные препараты, радиоактивные лекарственные препараты, а также лекарственные препараты, используемые для лечения заболеваний щитовидной железы, за исключением пропилтиоурацила).

Когда грудное вскармливание приходится временно откладывать или прерывать, матерям следует помочь наладить или поддерживать лактацию путем сцеживания молока в ожидании момента, когда можно будет начать или возобновить грудное вскармливание.