Острое отравление при случайной или намеренной передозировке
| Химическая группа
| Помощь
|
| Барбитураты
Высокотоксичны.
Сильное ↓ ЦНС – сон → наркоз → кома.
| · Ускорение выведения препарата из организма и поддержание жизненно важных функций.
· Если препарат полностью не всосался из желудочно-кишечного тракта – промывание желудка, адсорбирующие средства (активированный уголь), солевые слабительные (сернокислая магнезия).
· Для ускорения выведения барбитуратов из организма – форсированный диурез (растворы электролитов внутривенно и осмотические или петлевые диуретики). Выведению барбитуратов также способствует подщелачивание мочи (натрия гидрокарбонат).
· При коме – гемосорбция, перитонеальный диализ, гемодиализ.
· Специфически антидотов нет. Аналептики (бемегрид) – только при легких формах отравления.
· Симптоматическая терапия - при гипотензии, коллапсе – кровезаменители (реополиглюкин, гемодез), вазопрессоры (мезатон).
|
| Бензодиазепины
Менее токсичны.
| • Общие принципы терапии те же.
• Обеспечение дыхания и гемодинамики: ИВЛ, оксигенотерапия, вазопрессоры. • Промывание желудка и энтеросорбция: сорбенты, слабительные.
• Детоксикация: плазмозаменители, форсированный диурез (гемодиализ не
показан).
• Назначение антидота: флумазенил (антагонист бензодиазепиновых рецепторов).
• Симптоматическая терапия и борьба с осложнениями (поддержание вентиляции и
гемодинамики).
|
Аналептики
| Определение фармакологической группы
| Область применения
|
| В терапевтических дозах стимулируют вегетативные функции жизненно важных центров (analepticos – восстанавливающий, укрепляющий, греч.) – дыхательного и сосудодвигательного.
| Неотложная помощь,
Терапия.
Для “оживляющего” действия при передозировке веществами, угнетающими ЦНС.
|
2015-04-01
431
