«___»________________ 200 г.
Комиссия в составе:
руководителя (директора) строящегося предприятия (технического надзора заказчика-застройщика)
_____________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
__________________________________________________________________
представителя генеральной подрядной строительной организации
__________________________________________________________________
(название организации, фамилия, инициалы, должность)
представителя субподрядной специализированной организации, выполняющей работы в подготовительный период
__________________________________________________________________
(название организации, фамилия, инициалы, должность)
представителя работников генеральной подрядной строительной организации
__________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
произвела освидетельствование внеплощадочных и внутриплощадочных подготовительных работ, в том числе по обеспечению санитарно-бытового обслуживания работающих, выполненных по состоянию на «__»________ 200_ г.,
На соответствие их требованиям безопасности труда и составила настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию представлены работы_______________________
__________________________________________________________________
(наименование внеплощадочных и внутриплощадочных подготовительных работ, в том числе по обеспечению санитарно-бытового обслуживания)
2. Работы выполнены в объемах, установленных организационно-технологической документацией (проектом организации строительства и проектами производства работ)
_____________________________________________________________
(наименование организаций, разработчиков ПОС, ППР, № чертежей и дата их составления)
3. В представленных работах отсутствуют (или допущены) отклонения от требований норм, правил и стандартов безопасности труда)
_____________________________________________________________
(при наличии отклонений указывается, требования каких нормативных документов нарушены)
Решение комиссии
Работы выполнены в объемах, предусмотренных проектом и в соответствии с требованиями норм и правил безопасности труда.
На основании изложенного разрешается производство основных строительных, монтажных и специальных строительных работ на объекте.
Руководитель (директор) строящего предприятия (технического надзора заказчика-застройщика)_______________________________________
(подпись)
Представитель генеральной подрядной строительной организации________
(подпись)
Представитель субподрядной специализированной организации _________
(подпись)
Представитель работников генеральной подрядной строительной организации__________________
(подпись)
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
Форма