Диагностика и профилактика наркомании и токсикомании военнослужащих

При развитии наркомании человек проходит как бы две стадии: привыкание (эпизодическое употребление) к наркотику и собственно нарко­мания. Комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения так определяет эти состояния: «Привыкание есть состояние, вызванное неоднократным употреблением какого-либо наркотика», Его характерные признаки:

Ø желание (но не настоятельная потребность) продолжать прием нар­котика ради достигаемого ими ощущения хорошего самочувствия;

Ø стремление увеличивать дозу незначительно (или совсем отсутствует);

Ø некоторая степень психической зависимости от действия наркоти­ка, но отсутствие физической зависимости и вследствие этого син­дрома воздержания;

Ø вредное воздействие (если оно имеется) распространяется главным образом на самого индивидуума.

«Наркомания есть состояние периодического или хронического опьянения, вызванное неоднократным употреблением какого-либо наркотического вещества (натурального или синтетического)». Ее характерные признаки:

Ø непреодолимое желание или настоятельная потребность продол­жать прием наркотика и доставать его любыми средствами;

Ø стремление к увеличению дозы;

Ø психическая (психологическая) и, как правило, физическая зависи­мость от действия наркотика;

Ø вредное действие такого состояния как на здоровье индивидуума, так и на общество в целом, деградация личности.

Среди причин, толкающих неустойчивую часть молодежи на зна­комство с наркотиками, можно выделить следующие:

Ø незрелость, отсутствие самоконтроля и достаточной дисциплини­рованности;

Ø психопатические (акцентуированные) черты характера;

Ø любопытство, нежелание отставать от других;

Ø стремление испытать на себе действие наркотика;

Ø активное воздействие злостных наркоманов при слабом влиянии воспитателей (следует иметь в виду, что один наркоман вовлекает в свою «компанию» как минимум 5-7 человек);

Ø недостаточная культурно-массовая, просветительная и профилак­тическая работа;

Ø отрицательное влияние неформальных объединений.

Профилактика наркомании обеспечивается системой организацион­ных мероприятий, направленных на предотвращение проникновения наркотиков в воинскую часть, предупреждение их распространения сре­ди личного состава, активное выявление лиц, употребляющих наркотиче­ские средства, принятие к ним мер воспитательного, правового, дисцип­линарного и медицинского характера, проведение целенаправленной воспитательной, индивидуальной и санитарно-просветительной работы о социальных и медицинских последствиях наркомании.

Эти задачи могут быть решены только при повседневном взаимодей­ствии в этой работе командиров, воспитателей, юристов, медицинско­го состава, общественности. Профилактические мероприятия должны проводиться в тесной и неразрывной связи с воспитательной работой по утверждению здорового образа жизни военнослужащих, борьбой за уставной порядок, созданием обстановки нетерпимости, взыскатель­ности к лицам, склонным к употреблению наркотических веществ. Большое значение в профилактике наркомании имеют правильное и четкое планирование и организация проведения различных мероприя­тий в свободное от занятий время, в выходные и праздничные дни.

Основные пути проникновения наркотических средств в войска тако­вы: получение наркотиков от местного населения, пересылка по почте (в посылках, письмах, бандеролях), хищение наркотиков из медицинских ⁷ складов, аптек войсковых частей и военно-лечебных учреждений.

Там, где наркотические средства проникают в часть от местного на­селения, следует максимально ограничить неорганизованный контакт) военнослужащих с местными жителями, установить строжайший контроль над военнослужащими, возвращающимися из увольнения, от­пусков, командировок. Для выявления путей проникновения наркоти­ческих средств от местных жителей необходимо организовать тесное взаимодействие командования части с местными правоохранительны­ми органами.

Предупреждение хищений наркотических средств в медицинских частях и учреждениях обеспечивается строгим соблюдением требова­ний по организации учета и хранения лекарственных препаратов, осо­бенно сильнодействующих, ядовитых и наркотических средств.

По каждому случаю проникновения наркотиков в часть командование должно провести своевременное расследование с целью предупреждения повторных случаев и привлечения виновных к ответственности.

Употребление наркотических веществ расширяется, когда наркома­ны пропагандируют их «особое» воздействие на душевное состояние, возможность при их приеме «отвлечься от службы», «испытать прият­ные грезы», «снять нервное напряжение». Эта работа проводится, как правило, среди недисциплинированных и социально незрелых лиц, легко поддающихся влиянию, а также среди военнослужащих с нерв­но-психической неустойчивостью. Такие люди легко встают на путь приобретения и употребления наркотических средств.

Внешние признаки наркотического опьянения изменение сознания различной степени, подъем настроения и нарушение телесных функ­ций. Для помрачения сознания характерно нарушение связи с внеш­ним миром. При легких степенях изменения сознания опьяневший как бы погружается в себя, иногда что-то говорит сам с собой, улыбается, производит какие-то движения без видимой цели, перебирает свои ве­щи. Однако при общении такой человек легко откликается, правильно отвечает на вопросы. Если опьяневший находится в группе, то все употребившие наркотик члены группы общаются только друг с дру­гом, не обращая внимания на окружающих. Они говорят, смеются, не реагируя на происходящее, шум, обращение к ним.

Для глубокого помрачения сознания характерны малоподвижность, обмякшая поза, расслабленность конечностей, свисающая голова.

Подъем настроения (эйфория) выражается веселостью, речевым и двигательным возбуждением. По выходе из эйфории эмоциональное состояние крайне неустойчиво и меняется на злобную раздражитель­ность. Нарушение телесных функций выражается в побледнении или покраснении лица, потливости; иногда на коже возможен сальный налет. Губы сухие, опьяневший их облизывает. Чаще бывает сухость ко­жи и слизистых. Реже — пониженное слюноотделение. Глаза блестят, зрачки ненормальной величины, сужены либо расширены. Координа­ция в большинстве случаев нарушена; движения размашистые, несо­размерные, походка неустойчивая или даже с пошатыванием. Нередко имеются точечные следы после инъекций (красные в первые 1-2 дня, потом коричневые). Следы идут по ходу вен не только на внутренней поверхности локтей, но и на кистях рук, ногах.

Своевременному распознаванию наркомании способствует также тщательное медицинское обследование прибывающего в часть попол­нения, проведение всестороннего, а не формального, диспансерного наблюдения и обследования.

Лица, впервые замеченные в употреблении наркотиков, должны быть взяты командованием на учет.

Необходимо разъяснять, что за незаконное изготовление, приобрете­ние, хранение, перевозку, пересылку наркотических средств действую­щим законодательством предусматривается уголовная ответственность.

О военнослужащих, лечившихся по поводу наркомании или неод­нократно употреблявших наркотические средства, даже при отсутст­вии признаков сформировавшейся наркомании, командование должно направить сведения при его увольнении в запас в областной (город­ской) психоневрологический (наркологический) диспансер по месту жительства, где они будут взяты под наблюдение.