Факторы патогенности

Патогенность бактероидов ограничена, поскольку они не вырабатывают эндотоксин, однако в развитии заболевания важную роль играют полисахариды капсулы, к которым у больных вырабатываются антитела.

Капсульные полисахариды бактероидов – важный фактор вирулентности. Во время инфекций, вызванных В. fragilis, у больных появляются антитела к этим капсульным полисахаридам. В. fragilis продуцируют перекисную дисмутазу и могут сохранять жизнеспособность в присутствии кислорода в течение нескольких дней.

Адгезия: капсула (ЛПС), пили, белки наружной мембраны.

Инвазия: факторы патогенности (ФП) – нейраминидаза, коллагеназа, гиалуронидаза, хондроитинсульфатаза, липаза, фибринолизин, ДНК-аза, IgA – протеиназа, гепариназа (гемолитический фермент).

Факторы, угнетающие фагоцитоз – ЛПС, жирные кислоты с короткой цепью, биогенные амины.

Ферменты, инактивирующие кислород: каталаза, супероксиддисмутаза.

Энтеротоксин – фрагилизин, беталакткмазы.

Таблица 1

Факторы патогенности семейства Bakteroidaceeae

Факторы	Патогенетический эффект
Гистолитические ферменты (протеиназы, гиалуронидаза, липазы, нуклеазы и др.)	Деструкция тканей, матриксных белков (коллагена, фибронектина, ламинина), фибрина. Подавление иммунитета (деструкция иммуноглобулинов, комплемента).
Ферменты, инактивирующие кислород (каталаза, супероксиддисмутаза)	Выживание в аэробных условиях (аэротолерантность).
Капсульный полисахарид	Подавление фагоцитоза.
Лектиноподобные поверхностные белки, фимбрии	Абсцедирование. Адгезия (мезотелиальные, эпителиальные клетки).
Липополисахаридный эндотоксин	Синдром эндотоксинемии
Гепариназа	Локальные тромбозы и тканевая ишемия. Антифагоцитарный эффект.
Жирные кислоты, IgА-протеаза	Подавление иммунитета слизистых оболочек (разрушение секреторных антител)
Бета-лактамазы	Устойчивость к антибиотикам.