Эталон №8

1. Экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН)– вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а так же определение степени и сроков временной утраты трудоспособности.

Ответственность за организацию ЭВН возлагается на руководителей краевых (городских, районных) отделов здравоохранения, главных врачей лечебно- профилактических учреждений.

В лечебно- профилактических учреждениях, имеющих не менее 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, вводится должность заместителя главного врача по клинико-экспертной работе (КЭР).

В ЛПУ, содержащих стационарное и поликлиническое отделения, должность заместителя главного врача по КЭР является единой. Заместитель главного врача по КЭР (либо лицо, выполняющее его функции), возглавляет клинико-экспертизную комиссию в ЛПУ. Ответственность за экспертизу трудоспособности в поликлинических и стационарных отделениях возлагается на заведующих отделением. Лечащий врач, осуществляющий амбулаторное или стационарное обслуживание пациентов в медицинских учреждениях, любой формы собственности, проводит экспертизу временной нетрудоспособности, Определяет признаки и сроки временной утраты трудоспособности на основе оценки состояния здоровья, характера и условий труда.

Проведение экспертизы временной нетрудоспособности среднему медицинскому работнику разрешается в отдельных случаях по решению органа управления здравоохранением. (например: труднодоступные сельские районы; районы крайнего Севера).

2. 1 этап – сельский врачебный участок.

2 этап - районные учреждения

3 этап – областные и краевые учреждения

Первым этапом является СВУ, объединяющий участковую сельскую больницу, или самостоятельную врачебную амбулаторию, фельдшерско-акушерские пункты (ФАП), колхозные родильные дома, ясли, фельдшерские здравпункты при предприятиях и совхозах. При крупных колхозах могут организовываться профилактории, которые также входят в состав врачебного участка. Основным учреждением на 1-ом этапе является участковая больница.

Задачи СВУ:

1) Оказание населению участка лечебно-профилактической помощи.

2) Проведение санитарно-профилактических мероприятий.

Задачи ФАП:

1) Оказание населению доврачебной медицинской помощи

2) Своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача.

3) Организация патронажа детей и беременных женщин

4) Систематическое наблюдение за состоянием здоровья инвалидов войны и ведущих специалистов сельского хозяйства.

5) Проведение под руководством врача комплекса профилактических, притивоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий по снижению заболеваемости, а также сельскохозяйственного и бытового травматизма.

6) Проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности.

7) Санитарно-гигиеническое обучение и воспитание населения

Сотрудники ФАП проводят также определенную лечебную работу по назначению врача.

Задачи участковой больницы:

1) Обеспечение населения прикрепленной территории квалифицированной помощью.

2) Планирование и проведение мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости и травматизму.

3) Проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка.

4) Внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения больных, передовых форм и методов организации амбулаторно-профилактической помощи.

5) Организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью ФАП и других учреждений здравоохранения, входящих в состав СВУ.