Вопрос 1
Виды искусствен. Коронок. Показания требования
Коронки делятся:
По времени: на постоянные, временные
По материалам: Металлические, фарфоровые, пластмассовые, комбинированные.
По способу изготовления: штампованные, литые, полимерные, обжиг в вакууме
По конструкционным особенностям: восстановительные, бюгельные, экваторные, телескопические.
Требования: максимально восстановить, анатом форму зубов, плотный контакт с антагонистами, плотно охватывать щеку зуба по всему периметру, заходить в десну на 0,3-0,5 мм, быть гладкой, края ровные без зазубрин, не должны завышать прикус.
Вопрос 2
Клинико - лабораторные этапы изготовления штампованных коронок из нерж. хром никель стали.
Клинический этап.
Анамнез 2 осмотр полости рта 3 выбор конструкции протеза 4 препарирование зубов 5 снятие анатомического оттиска 6 оформление заказ-наряда
Лабораторный этап.
Отливка моделей 2 моделирование 3 вырезка гипсовых столбиков 4 изготовление гипсовых блоков 5 отливка штампов из легкоплавкого сплава 6 подбор гильзы 7 отжиг гильзы 8подрезаем гильзу ножницами 9 предварительная штамповка 10 отжиг коронки 11 окончательная штамповка 12 отжиг коронки 13 подрезание коронки до необходимой длины
|
|
Клинический этап
Примерка протеза в полости рта
Лабараторный этап
Отбеливание коронки 2 обработка коронки 3 полировка
Клинический этап
Припасовка протеза в полость рта
Вопрос 3
Укрепление искусствен коронки в полости рта.
Клинический этап.
В заключительный клинический этап врач обкладывает зуб ватными валиками, протирает зуб и искусственную коронку спиртом или эфиром, замешивает цемент, наполняет им наполовину коронку и обмазывает стенку последней изнутри. Накладывает протез на зуб. Для преодоления сопротивления цемента просить пациента надкусить деревянную дощечку и, убедившись в том, что протез занял правильное положение просит пациента сомкнуть зубы и посидеть глотая слюну, не сбивая валики минут 10-15. По истечении этого времени удаляются ватные валики, излишки цемента, выдавившиеся из-под искусственной коронки. Работает демонстрируется перед зеркалом, пациенту предлагается около двух часов не принимать пищу, не пить и не полоскать рот. Закрывается заказ-наряд. Работа по изготовлению коронки считается законченной.
Вопрос 4
Технология изготовления коронок методом комбинированной штамповки. Метал штампы, после их получения покрывают лейкопластырем со всех сторон, кроме жевательной у боковых и небной у передних зубов. Расплавляют легкоплавкий сплав, заливают в аппарат Бромштрома и немедленно погружают в сплав штампа точно по середине, оклюзионной частью вниз. После охлаждения сплава, контр штампа, блок извлекают из кюветы, делают насечки, по которым в дальнейшем будут составлять их. Раскалывают контр штампы ударяя молотком по вкладышу трезубцу на 3 части. Удаляют изоляцию с штампа и не ее место насаживают коронку. Части контрштампа и штамп складывают в кювете по нанесенным меткам и, пользуясь молотком и специально включенным к аппарату пестиком, уплотняют детали в кювете. Штамповка комбинированным способом осуществляется и изнутри и снаружи, и считается законченной тогда, когда штамп дойдет до упора, а части контрштампа сложатся плотно
|
|
Вопрос 5