Ретенционные кисты малых слюнных желез слизистой оболочки полости рта

Образуются вследствие задержки (ретенции) секрета при закупорке выводного протока на почве травмы (прикусывания зубами). Накопление секрета ведет к постоянному сдавливанию и атрофии паренхимы железы. Ретенционная киста чаще возникает на нижней губе, но может быть и на других участках: на щеке, в подъязычной области, на небе. Киста находится непосредственно под слизистой оболочкой, имеет капсулу, содержит светлую жидкость. Клинически определяется как небольшое шаровидное образования до 1 см в диаметре, расположенное под слизистой оболочкой. При повреждении оболочки из кисты выделяется тягучая прозрачная жидкость, после чего киста временно спадается, а затем вновь наполняется.

Лечение сводится к полному вылущиванию оболочки кисты.

Ретенционная киста подъязычной слюнной железы (ранула )

Подъязычная железа состоит из нескольких долек, некоторые из них открываются отдельными мелкими выводными протоками в области подъязычной складки. Закупорка этих протоков приводит к образованию подъязычной ретенционной кисты. Киста располагается непосредственно под слизистой оболочкой дна полости рта, которая над кистой становится прозрачной, имеет голубоватый оттенок. По внешнему виду киста напоминает гортанный пузырь лягушки, что и послужило поводом для ее названия («ранула» – лягушачья опухоль). При увеличении ранула отодвигает язык кверху и кзади, тем самым вызывая затруднения при разговоре и приеме пищи. Киста имеет тонкую оболочку, заполнена тягучей бесцветной жидкостью.

Лечение хирургическое – цистотомия

Кисты поднижнечелюстной и околоушной слюнных желез

Встречаются довольно редко. Возникают в результате повреждения одного из протоков железы. Проток зарастает, наступает ретенция слюны и образуется киста. Растут такие кисты медленно, безболезненно и выявляются только при значительных размерах. Киста поднижнечелюстной железы клинически проявляются в поднижнечелюстной области и лишь при больших размерах поднимаются в подъязычное пространство. Киста околоушной слюнной железы расположена в околоушно-жевательной и позадичелюстной областях. При пальпации ретенционные кисты больших слюнных желез мягкие, их границы не всегда легко установить.

Диагноз подтверждают результаты пункции, в пунктате получают прозрачную вязкую жидкость, напоминающую слюну.

Лечение хирургическое (экстирпация кисты вместе с поднижнечелюстной слюнной железой или долькой околоушной железы)