2015-04-30
2193
| Возбудимость | Степень ускорения пульса в абсолютных цифрах | Степень ускорения пульса в % |
| Слабая | 6,0 – 7,0 | До 9,1 |
| Средняя (нормальная) | 7 – 12 | 9,2 – 18,4 |
| Живая | 13 – 18 | 18,5 – 27,7 |
| Резко повышенная | 19 – 24 | 27 – 36 |
| Очень резкая | 43 - 48 | 64 и выше |
Второй вариант пробы.
| Оценка | Динамика ЧСС | Характеристика реакции |
| Отлично | 0 - + 10 | Нормосимпатикотоническая |
| Хорошо | + 11 - + 16 | Нормосимпатикотоническая |
| Удовлетворительно | + 17 - + 22 | Нормосимпатикотоническая |
| Неудовлетворительно | Более +22 | Гиперсимпатикотоническая |
| Неудовлетворительно | - 2 – (-5) | Гипосимпатикотоническая |
Третий вариант пробы (Москаленко Н.П., 1995).
· Физиологический тип реакции. Умеренное возрастание ЧСС и ДАД, умеренное снижение САД.
· Первичный гиперсимпатикотонический. Усиление симпатикоадреналовой реакции. Выраженное увеличение ЧСС и ДАД, общего периферического сопротивления (ОПС), выраженное повышение САД, в отдельных случаях минутного объема (МО) и ударного объема (УО). У лиц с данным типом реакции имеется очаг возбуждения в центрах, регулирующих СНС, или повышенный выброс катехоламинов.
|
|
|
· Вторичный гиперсимпатикотонический. Снижение УО и САД более выраженное, чем при физиологическом типе реакции. Значительное возрастание ЧСС (более 20уд/мин), ОПС и ДАД. Это тип реакции развивается вследствие более объемного перемещения крови в нижерасположенные отделы и уменьшение венозного возврата к сердцу (при варикозном расширении вен, снижение тонуса вен при длительной гиподинамии, атрофии мышц конечностей, после инфекционных заболеваний, особенно вирусных, у астеников).
· Гипо- или асимпатикотонический. Характеризуется резким снижением компенсаторной реакции симпатико-адреналовой системы на переход тела из горизонтального положения в вертикальное. ЧСС увеличивается не значительно или не изменяется, САД и ДАД резко снижается, вплоть до обморока, (при неврогенных заболеваниях, эндокринных заболеваниях, при приеме препаратов, снижающих симпатическую активность).
· Симпатикоастенический. Сразу после перехода в вертикальное положение реакция нормальная или гиперсимпатикотоническая, через 5-10 мин реакция меняется: резко снижается САД, ДАД, ЧСС, нередко достигая цифр ниже, чем в горизонтальном положении. Это следствие истощения компенсаторных возможностей СНС и одновременным повышением тонуса блуждающего нерва.
3.Клиностатическая проба.
Клиностатичеcкая проба характеризует возбудимость блуждающего нерва: анализ изменений ЧСС при переходе тела из вертикального положения в горизонтальное положение.
Оценка: положительная реакция – урежение пульса на 6-12 уд/мин. Отрицательная реакция – замедление пульса не наступает.
Функциональные пробы для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.
