При надавливании на глазные яблоки происходит раздражение тройничного нерва, вегетативных волокон ресничных нервов, ведущее к увеличению внутриглазного давления и раздражению барорецепторов полостей глаза, импульсы от которых передаются к ядрам блуждающего нерва. Рефлекторная дуга: ядро глазного нерва, двигательное ядро тройничного нерва, n. vagus в стволе головного мозга.
Методика: испытуемый находится в и.п. лежа на спине с закрытыми глазами, регистрируем ЧСС. Надавливаем на глазные яблоки (равномерно, постепенно усиливая, в течение 20 сек, большим и указательным пальцами левой руки), после чего измеряем ЧСС. Затем через 20 сек после давления, опять измеряем ЧСС.
Оценка: положительная реакция – после давления происходит урежение пульса на 4-12 уд/мин (нормальная возбудимость парасимпатического отдела ВНС). Отрицательная реакция – пульс после давления не изменился (повышенная возбудимость симпатического отдела ВНС). Извращенная или инвертированная реакция – после давления пульс участился на 4-6 уд/мин и более (повышенная возбудимость симпатического отдела ВНС).
|
|
Принцип оценки результатов пробы Данини-Ашнера
(И.Я. Раздольский, П.И. Готовцев, 1972)
Феномен Данини-Ашнера | Феномен Данини-Ашнера | Возбудимость |
степень замедления пульса | степень замедления пульса % | |
0 – 4 уд/мин | <6,1 | Слабая |
5 – 8 уд/мин | 6,2 – 12,3 | Средняя (нормальная) |
9 – 12 уд/мин | 12,4 – 18,5 | Живая |
13 – 16 уд/мин | 18,6 - 24 | Резко повышенная |
17 – 20 уд/мин | >43 | Очень резкая |
2.Ортостатическая проба.
Ортостатическая проба характеризует возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы. Суть пробы заключается в анализе изменений ЧСС и АД в ответ на переход тела из горизонтального положения в вертикальное положение.
Варианты пробы:
1. Оценка показателей (ЧСС и АД) впервые 15-20 сек после перехода в вертикальное положение.
2. Оценка изменений показателей по окончании 1-й минуты пребывания в вертикальном положении.
3. Оценка показателей по окончании 10-й минуты пребывания в вертикальном положении.
Наиболее часто используются 1 и 2 варианты проведения пробы.
Первый вариант пробы. В норме разница между частотой пульса в горизонтальном положении и в вертикальном не превышает 10-14 уд в мин., а АД колеблется в пределах 10 мм.рт.ст.