Ультразвуковые ингаляторы

Ультразвуковые ингаляторы для создания аэрозоля используют высокочастотные механические колебания, создаваемые пьезокерамической пластинкой и передаваемые лекарственному раствору.

На рис 2.1.2. изображен один из наиболее простых вариантов конструкции ультразвукового ингалятора с подачей аэрозоля путем разряжения, создаваемого вдохом.

Ингалятор состоит из распылительной камеры, на дне которой зафиксирован пьзоэлемент, высокочастотного генератора и загубника, присоединяемого сверху к камере.

Механизм образования аэрозоля в ультразвуковых ингаляторах до сих пор не понят в достаточной мере, хотя основные характеристики этого процесса хорошо изучены. Показано эмпирически, что размер основной массы частиц аэрозоля зависит от частоты ультразвуковых колебаний: чем выше частота, тем меньше, как правило, размер частиц, что позволяет влиять на размер частиц аэрозоля.

Ингалятор, показанный на рис. 2.1.2 доставляет аэрозоль пациенту только во время фазы вдоха. Если пациент на время выдоха отрывается от загубника и совершает выдох в окружающий воздух, то это позволяет сократить потери аэрозоля лекарственного препарата. Однако режим втягивания ртом аэрозоля не всегда удобен, особенно для тяжелобольных, так как вдох через загубник, активирующий пациенту аэрозоля, требует некоторого дополнительного напряжения. Поэтому в клиниках чаще всего используются ингаляторы с принудительной подачей аэрозоля пациенту.

На рис. 2.1.3. изображен наиболее распространенный тип ультразвукового ингалятора с принудительной подачей аэрозоля с помощью небольшого вентилятора, встроенного в корпус ингалятора.

Вентилятор обеспечивает подачу воздуха в распылительную камеру под давлением, что приводит к «выдуванию» аэрозоля через загубник. В конструкции ингалятора используется специальная чашка для лекарственного раствора, погруженная в промежуточную водную среду, необходимую для того, чтобы через эту среду без затухания проходили ультразвуковые волны.

Чашка для лекарств позволяет предохранять поверхность пьезоэлемента от воздействий некоторых «агрессивных» лекарственных препаратов и, кроме того, она удобна для дозирования лекарства.

Ингаляторы с вентилятором имеют недостатки: вентилятор издает шум и затруднена возможность отключения подачи аэрозоля на фазе выдоха, что приводит к потерям лекарственного препарата.

Преимущества небулайзерной терапии:

Основным преимуществом небулайзерной терапии по сравнению с другими видами ингаляционной терапии являются:

1. возможность применения в любом возрасте, так как не требуется выполнения форсированного вдоха и синхронизации его с теми или иными движениями руки (нажатием на баллончик, удержанием порошкового дозирующего ингалятора), что особенно важно для детей до 5 лет, детей, имеющих задержку психического развития, а также при тяжелом приступе бронхиальной астмы;

2. возможность подачи пациенту лекарства в высоких дозах;

3. небольшая фракция препаратов, оседающая в полости рта и ротоглотки;

4. отсутствие пропеллентов (растворителей или несущих газов, присутствующих в дозированных аэрозольных ингаляторах), раздражающих дыхательные пути;
возможность использования в сочетании с ингаляцией кислорода и при проведении искусственной вентиляции легких;

5. «комфортность» для пациента: небулайзер позволяет быстро добиться клинического эффекта, избегая при этом таких неприятных процедур как внутривенное введение системных стероидов.