Цель занятия: изучить классификацию, характеристику, показания и правила назначения основных видов массажа, физическую реабилитацию больных сахарным диабетом.
Мотивация темы занятия: массаж – метод лечения и профилактики заболеваний, представляющий собой совокупность приемов дозированного механического воздействия на ткани человека руками массажиста или приборами. Являясь одним из самых древних методов лечения, массаж не потерял актуальность и в наши дни, и составляет часть врачебного искусства. Массаж вызывает как общую, так и местную реакцию тканей и внутренних органов ускоряя процессы восстановления нарушенных функций.
Контрольные вопросы по теме занятия:
1. Массаж: история развития и классификация.
2. Механизм лечебного действия классического массажа.
3. Показания и приемы классического массажа.
5. Приемы классического массажа основные и вспомогательные.
6. Аппаратные виды массажа.
7. Физическая реабилитация больных сахарным диабетом.
Практические навыки:
|
|
1. выполнить приемы поглаживания;
2. выполнить приемы растирания;
3. выполнить приемы разминания;
4. выполнить приемы вибрации.
Задание на следующее занятие:
1. Физическая реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Литература (основная):
1.Епифанов В.А. «Лечебная физкультура»М, ГЕОТАР-Медиа, 2006.
Литература (дополнительная):
1. Вербов А.Ф. Лечебный массаж.- М.: Селена +, 1996.
2. Дубровский В.И. Все виды массажа.- М.: Молодая гвардия, 1993.
3. Куничев Л.А. Лечебный массаж.-Киев.: Высшая школа, 1984.
4. Макарова И.Н. Массаж и лечебная физкультура. –М.: ЭКСМО, 2009.
ПОГЛАЖИВАНИЕ –
при выполнении рука массажиста скользит по кожным покровам пациента, не собирая ее в складки. Поглаживание является подготовительным, диагностическим, обязательным приемом.
Физиологическое действие: 1) успокаивающее или возбуждающее действие на ЦНС, 2) положительное влияние на трофику кожи (усиливает обменную функцию, повышает кожно-мышечный тонус и эластичность), 3) активация секреторной функции кожи, 4) очищение кожи, 5) усиление капиллярного кровотока, 6) рефлекторное воздействие на внутренние органы.
ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ:
1. Плоскостное (на туловище): а) поверхностное (проводится во всех направлениях, медленно, кисть скользит по поверхности кожи, оказывает успокаивающее действие), б) глубокое (по ходу тока крови и лимфы, более глубокое воздействие, тонизирующий эффект).
2. Обхватывающее (на конечностях): а) непрерывное (глубокое, по ходу тока крови и лимфы, разгрузка кровеносной и лимфатической сети, форсирование кровотока и усиление дренажа), б) прерывистое (энергичное воздействие на экстеропроприоцепторы, глубокое, короткое и скачкообразное продвижение рук на протяжении 2-4 см)
|
|
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРЕМЫ:
1. плоскостное глубокое поглаживание: а ) граблеобразное (выполняется подушечками выпрямленных и расставленных пальцев), б) гребнеобразное (пальцы в кулак и выполняется суставами пальцев), в) глажение (тыльной и ладонной поверхностью кисти).
2. обхватывающее непрерывное: а) крестообразное (пальцы рук скрещивают и выполняют ладонной поверхностью), б) щипцеобразное (кончиками большого и указательного пальца захватывая кожу).
Методические указания:
1. при выполнении поглаживания мышцы должны быть расслаблены.
2. поверхностное поглаживание является подготовкой к глубокому поглаживанию.
3. поглаживанием начинается и заканчивается сеанс массажа.
4. для усиления лимфотока и разгрузки сосудов поглаживание совершается по ходу лимфатических и кровеносных сосудов.
5. при отеках обхватывающее глубокое поглаживание начинается с выше лежащего сегмента, ближайшего к группе лимфоузлов.
6. поглаживание проводится медленно, ритмично.
7. при массировании мышц поглаживание производится в направлении хода мышечных волокон.
8. сила давления при поглаживании изменяется в зависимости от анатомо-топографических особенностей массируемого участка (в местах прохождения крупных сосудов, с достаточным слоем жировой клетчатки с усилением, в области костных выступов и участков гиперчувствительности с уменьшением давления).
РАСТИРАНИЕ –
передвижение, смещение или растяжение тканей в разных направлениях.
Физиологическое действи е: 1) усиление притока крови к тканям, 2) активация тканевого обмена, 3) растяжение спаек, рубцов и увеличение подвижности тканей, 4) повышение сократительной способности и тонуса мышц.
ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ:
Растирание может выполняться
- ладонной поверхностью концевой фаланги пальцев или ладонной поверхностью 2-3 пальцев (на малых поверхностях, в местах выхода нервов, в области суставов).
- ладонью или ее опорной поверхностью (область тенара или гипотенара) применяется при массаже больших поверхностей.
- локтевым краем кисти, локтевым концом предплечья, кулаком применяется на больших поверхностях.
Растирание выполняется одной рукой или обеими руками: 1) раздельно – обе руки одновременно движутся параллельно в противоположных направлениях, б) совместно – наложив одну кисть на другую.
Растирание выполняется: 1) продольно, 2) поперечно, 3) кругообразно, 4) зигзагообразно.
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ:
- гребнеобразный – кисть в кулак и растирают суставами пальцев.
- пиление – производится локтевым краем одной или обеих кистей, находящихся друг от друга на расстоянии 1-2 см, кисти движутся параллельно.
- штрихование – близко к пилению, выполняется концом большого пальца, нескольких пальцев или ладонной стороной кисти.
- пересекание – зигзагообразные движения, совершаемые лучевым краем вертикально поставленной кисти одной руки при отведенном большом пальце.
- строгание – это соединение прерывистого давления с растиранием. Положение рук такое же, как при штриховании, но массирующие движения вперед производятся дольше, чем назад. Выполняется прием, как в продольном, так и в поперечном направлениях.
- щипцеобразный – большой палец и указательный или большой, указательный и средний палец в форме щипцов. Выполняется в продольном и поперечном направлениях.
Методические указания:
- растирание – это подготовка к разминанию.
- растирание может быть поверхностным или глубоким.
- сила при растирании тем больше, чем больше угол между пальцами массирующий руки.
- растирание производится медленнее, чем поглаживание.
- растирание можно комбинировать с поглаживанием.