Нестероидные противовоспалительные средства. К нестероидным противовоспалительным средствам относятся

К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:

• кромогликат натрия (питал);

• педокромил натрия (тайлед);

• кетотифен (задитен);

•■антагонисты лейкотриеиовых рецепторов (зафирлукаст, моптелукаст).

огликаг натрия (интал)

(Сромогликат натрия (питал) aid нес терондиый противовоспалительный препарат pun был впервые синтезирован в 1965 г. Препарат 'необладает бропходилатирующил йн гигистамиповым действием, по обладает способностью предупреждать ра.шипп *• гулов удушья. Механизм действия.лого препарата свяаап СО способностью етаби пронать мембраны тучных клеток, предупреждать нх деграпуляцню и высвобоЖДС медиаторов воспаления, обусловленное lgE-мсхаиизмом или действием других при трующпх факторов. Кроме того, кромогликат натрия обладает подавляющим сеЛ1 к ним действием па другие клетки воспаления (макрофаги, эозинофилы, моноциты ч Медиаторы. Недавно было продемонстрировано свойство кромогликата м.прн: an. бронхиальную гиперреактивность независимо от действия на тучные КЛСТКИ вляя возбуждение волокон чувствительных ОКОНЧаЯИЙ блуждающего нерва, ак нация которых приводит к бронхоконстрикции. I [атрия кромогликат рекомендуется использовать в качестве противовоспалите гыю >сдства при легком и среднетяжелом течении атопической БЛ, при ипфекЦИОННО М МОЙ и профессиональной астме. Интал выпускается в капсулах, содержащих 1 mi ырата. Его вдыхают с помощью сиинхалера по 1-2 мг 3-4 раза в день. Курс леча 4-6 недель. Эффект регулярного применения кромогликата натрия папу пае i ип.ше, чем через 1 месяц от начала лечения. ¹ к сует также помнить, что биодоступность питала резко снижается при выражен бропхообструктивиом синдроме. Натрия кромогликат в целом является безопасным лекарственным средством и вызывает минимальные побочные явления в виде периодически возникающего каш после ингаляции препарата.

Нгдикромил натрия (тайлед)

Педокромил натрия (тайлед) представляет собой достаточно аффективный прюи шик палительный препарат, подавляющий активацию и высвобождение медиаторов осиалеиия из эозииофилов, нейтрофилов, макрофагов, тромбоцитов и тучных клеть роме того, он ингибирует бронхоспазм, обусловленный действием антигенов, медиаm мв воспаления и активацией парасимпатической нервной системы.

Курсовое лечение педокромилом натрия приводит к снижению гиперреаклпшик i и JponxoB, сосудистой проницаемости и отека слизистой бронхов. Препарат выпускает i | 'розолышгх баллончиках по 56 и 112 доз. Одна доза (вдох) обеспечивает постуилепп» 1 организм 2 мг препарата. Обычно применяется в дозе 2-4 мг (1-2 вдоха) 3-4 раза В день У больных средпетяжелой и ночной формой астмы ингаляции педокромила па рня по 4 мг 4 раза в сутки уже через 7-10 дней приводят к достоверному снижению игла ночных приступов удушья, а через 2-6 педель лечения — к отказу больных i приема оральных симпатомиметиков и пролонгированного теофиллииа (Ю.Б. Бело сов, В.В. Омельяповский, 1996).

Следует отметить, что эффективность натрия педокромила в 4-10 раз выше, чем иа Грия кромогликата.

Побочных эффектов от длительного приема препарата к настоящему времени Не выявлено. Переносимость препарата хорошая.

/• - чотифен (задитен)

Кетотифен (задитен) обладает антиастматической, антиаллергической и аптпапафп тактической активностью, вызывая стабилизацию мембран тучных клеток и снижение Секреции медиаторов воспаления под влиянием различных аллергенов. Кроме ГОТО препарат блокирует Hj-рецепторы гистамина и подавляет активность эозииофилов, | |>'>\|боцитов, а также действие лейкотриеиов и ФАТ. Кетотифен предупреждает броиХО) па im, индуцируемый разлитыми аллергенами (домашняя пыль, пыльца растений и Др)

Кетотифен рекомендуют для профилактического лечения атопической формы 1>А, особенно у детей и подростков. Взрослым препарат назначается в дозе 1 мг утром И вече ром. Длительность лечения от 3 месяцев до 1-2 лет.