Окажите помощь при кишечном кровотечении. 1. Эпидемический процесс – процесс возникновения, распространения и прекращения инфекций

Ответ на билет №13.

1. Эпидемический процесс – процесс возникновения, распространения и прекращения инфекций

Эпидемический процесс состоит из 3-х звеньев:

1 2 3

Источник инфекции --------- путь передачи ---------- восприимчивый организм

2. Задача

а) Проблемы больной

- нарушение комфортного состояния из-за: высокой температуры тела, вынужденного постельного режима и использования судна, дефицита самоухода, вздутия живота, нарушения сна.

б) План сестринского ухода по приоритетной проблеме

Проблема Цель (с\в) План с\в Периодич-ть с\в Оценка рез-в с\в
Высокая температура тела Уменьшить лихорадку Обеспечить психический и физический покой пациенту Применить методы физического охлаждения: раскрыть пациента, сделать холодный компресс, положить пузырь со льдом Обеспечить обильным витаминизированным прохладным питьем – 2.5 литра в сутки Измерять и регистрировать температуру тела А\Д, ЧДД, пульс Кормить дробно полужидкой пищей Объяснить родственникам необходимость обеспечения пациентки минеральным и витаминизированным питьем Выполнять в\в, в\м инъекции, давать жаропонижающие средства по назначению врача   По необходимости Дробно Каждые 2 часа 4-5 раз По необходимости температура тела нормальная

3.Неотложная помощь при кишечном кровотечении: вызвать врача, обеспечить строгий постельный режим, положить пузырь со льдом на брюшную стенку (обернуть пузырь салфеткой и положить его на нужный участок тела, по мере таяния льда воду сливать, а кусочки льда добавлять. Пузырь со льдом можно держать длительное время, но через каждые 20 - 30 минут его необходимо снимать на 10 - 15 минут). Приподнять ножной конец. Нельзя!- кормить, поить, ставить очистительную клизму, промывать желудок, давать слабительное, приготовить все необходимое для введения кровоостанавливающих средств: аминокапроновую кислоту 5 %; викасол 1 %; 10 % раствор хлористого кальция.

Осуществлять контроль пульса и АД через каждые 30 минут.

Билет №14.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: