1) Тератогенные факторы
2) Аутосомно-рецессивному
3) Возможно (необходимо генетт.исследование)
4) HELA типирование (генетическое исследование крови родителей на наследственные патологии)
Задача 26. На прием к врачу- ортодонту обратился ребенок в возрасте 11 лет с жалобами на косметический дефект - между верхними центральными резцами имеется промежуток.
Объективно. Лицо симметрично, пропорционально. Тип профиля - прямой. Носогубная, подбородочная, подносовая складки выражены умеренно.
Слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная, без видимых патологических изменений. Язык обычных размеров, сосочки выражены, имеется белый налет в небольшом количестве на спинке языка. Низкое прикрепление уздечки верхней губы. Форма верхней зубной дуги - полуэллипс, нижней - парабола. Между 11 и 21 зубами - диастема шириной 3 мм. Смыкание первых моляров по І классу Энгля. Верхние резцы перекрывают нижние на 2/3 высоты коронок. Отмечается наличие мягкого зубного налета на вестибулярной поверхности зубов. На вестибулярных поверхностях 11 и 21 зубов кариозные полости средней глубины. Зондирование стенок полостей болезненно. Перкуссия безболезненна. Реакция на холод болезненная, быстропроходящая.
|
|
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Проведите дополнительное обследование.
3. Составьте план лечения.
Лечение:
1) Глубокая резцовая окклюзия,средний кариес 16,11,21,65,44
2) ОПГ,изучение диагностических моделей.
3) Санация полости рта,проф.гигиена, ортодонтическая пластинка с накусочной площадкой на В/ч с разобщением зубных рядов, При не эффективности после смены прикуса брекет система
Задача 27. Бной К., 9 лет, обратился к врачуортодонту с жалобами на эстетический дефект.
Из анамнеза: у отца ребенка и дедушки по линии отца отмечается анологичная патология со стороны зубочелюстной системы. Объективно: подборочная складка сглажены, губы образуют мезиальную ступеньку, подбородок выступает, профиль вогнутый. В полости рта: слизистая оболочка без особенностей. Зубная формула соответствует возрасту. Смыкание первых постоянных моляров по 3 классу Энгля. Нижние фронтальные зубы перекрывают верхние на ½ высоты коронок, обратная сагиттальная щель составляет 3 мм. Щечные бугры нижних зубов перекрывают щечные бугры верхних.
1.Дообследуйте больного.
2. Поставьте диагноз.
3.Составьте план лечения.