Первичные причины | Вторичные причины |
Несбалансированное питание | • Патология желудочно-кишечного тракта, в т.ч. синдром мальабсорбции |
Недостаточное поступление витаминов с пищей из-за однообразного питания | • Нарушения функции печени |
• Повышенная экскреция витаминов с мочой (увеличенный диурез) | |
• Нарушение синтеза витаминов К и группы В в кишечнике | |
• Терапия антибактериальными препаратами | |
• Полное парентеральное питание | |
• Гемодиализ | |
• Врожденные дефекты метаболизма | |
• Нарушение биодоступности витаминов | |
• Повышение потребности при обычном уровне поступления (период интенсивного роста, беременность, лактация) |
Причины возникновения дефицита витаминов можно сгруппировать и по принципу воздействия экзогенных или эндогенных факторов (рис. 6).
В любом случае, учитывая необходимость не только массовой, но и целенаправленной профилактики витаминной недостаточности населения, целесообразно выделять основные группы риска по развитию витаминодефицитных состояний. К ним относятся:
|
|
ü дети и подростки в период наиболее интенсивного роста;
ü лица, занимающиеся спортом (имеющие максимальные физические нагрузки);
ü больные (острые инфекционные заболевания, патология сердечно-сосудистой системы, мочевой системы, желудочно-кишечного тракта и др.), длительно принимающие некоторые лекарственные препараты (антибиотики и др.);
ü беременные и кормящие женщины;
ü вегетарианцы;
ü пожилые люди;
ü дети и взрослые с низким социально-экономическим уровнем, а также страдающие алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостью.
При несбалансированном питании потребность в витаминах также может меняться (табл. 21)
Таблица 21