Протромбиновое время здорового человека – 12-20 сек.
Протромбиновый индекс – 95-105%.
Определение концентрации фибриногена «А» в плазме
Распространенный метод определения фибриногена основан на превращении фибриногена плазмы в фибрин (посредством добавления тромбопластина) с его последующим подсушиванием и взвешиванием сгустка фибрина.
Принцип. Высушивается и взвешивается сгусток, образующийся при добавлении к объему плазмы раствора тромбина или тромбопластина определенной активности.
Реактивы. 3,8% р-р цитрата натрия. 5% р-р хлорида кальция. 1% р-р тромбопластина.
Оборудование. Водяная баня. Секундомер. Торсионные весы.
Ход определения. В пробирку, стоящую в водяной бане при 37°С, добавляют 0,5 мл плазмы, 0,1 мл 5% хлорида кальция и 0,1 мл 1% р-ра тромбопластина, включают секундомер и оставляют пробирку на бане 10 минут. Образовавшийся сгусток переносят на фильтровальную бумагу и просушивают до исчезновения влажного пятна, после чего сгусток взвешивают на торсионных весах с точностью до 1 мг. Все это необходимо делать очень быстро.
Расчет: вес фибринового сгустка в мг • 44,4 • 10 = концентрация фибриногена в мг/л.
Нормальные величины – 2000-4000 мг/л (2-4 г/л). Уменьшение количества фибриногена в плазме наблюдается при его врожденной недостаточности, печеночной недостаточности. Увеличение - при острых и хронических воспалительных заболеваниях, злокачественных новообразованиях. Фибриноген относится к так называемым белкам «острой фазы воспаления» и для диагностики нарушений свертывающей системы крови имеет ограниченное значение.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Техника забора крови у человека и лабораторных животных.
2. Правила работы с камерой Горяева.
3. Интерпретация результатов подсчета форменных элементов.
4. Техника приготовления мазков крови.
5. Приемы работы с микроскопом (с иммерсией и без иммерсии).
6. Подсчет и анализ клеток в мазке крови.
7. Техника забора крови для коагулографических исследований.
8. Правила и техника безопасности работы с центрифугой.
9. Теоретическое обоснование коагулогических методик.
ТЕМА 2.