Псевдоаллергические реакции

В клинической практике, наряду с аллергическими реакциями, важное место занимают псевдоаллергические реакции. В развитии последних иммунные механизмы не принимают участия. Но они, как и аллергические реакции, имеют патохимическую и патофизиологическую стадии.

В развитии псевдоаллергических реакций особую роль играют такие медиаторы, как гистамин, лейкотриены, продукты активации комплемента, калликреин-кининовой системы.

Выделяют три группы псевдоаллергических реакций:

· Реакции, связанные с избыточным освобождением медиаторов (гистамина) из тучных клеток или с нарушением их инактивации. Их причинами являются: высокая температура, УФО, ионизирующая радиация, антибиотики, полисахариды.

· Реакции, обусловленные дефицитом первого компонента комплемента (С1-1NA) и неиммунологической активацией комплемента по альтернативному (пропердиновому) пути. Их причины: яд кобры, бактериальные липополисахариды, ферменты: трипсин, плазмин, калликреин, активирующиеся при повреждении.

· Реакции, связанные с нарушением метаболизма полиненасыщенных жирных кислот (в первую очередь арахидоновой). Их причины: анальгетики: ацетилсалициловая кислота, производные пиразолона, нестероидные противовоспа- лительные препараты.

Псевдоаллергические реакции проявляются в виде крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, анафилактоидного шока.