Этиологические факторы, приводящие к развитию аллергии

Пыльца растений вызывает аллергические заболевания – поллинозы, занимающие значительное место в общей аллергической заболеваемости людей. В разных регионах России поллинозами страдают от 1-5% населения. На сенсибилизацию населения к пыльце в значительной мере влияют региональные особенности: распространенность тех или иных растений, степень агрессивности (аллергенности) пыльцы этих растений. Так, наибольшей аллергоопасностью в средней полосе России обладают тимофеевка, мятлик, ежа сборная, овсяница луговая. В Краснодарском и Ставропольском краях основным растительным аллергеном является сорная трава - амброзия.

Домашняя пыль является другой наиболее частой причиной неинфекционной аллергии. От 4 до 15% населения сенсибилизировано к домашней пыли. Состав домашней пыли весьма сложен: это и остатки органических веществ (шерсть, шелк, перхоть, перья, пыльца растений), и отходы пластмасс, синтетических тканей, различные виды грибов, бактерий и др. Однако, главным аллергизирующим фактором домашней пыли являются микроскопические клещи семейства Pyroglyphidae, которые и определяют ее аллергенную активность. Важными факторами, влияющими на распространение клещей, являются температура воздуха и влажность. Поэтому более высокая сенсибилизация к этим клещам отмечается в регионах с влажным и теплым (среднегодовым) климатом.

Кровососущие насекомые (гнус, москиты, мошки, комары), размножающиеся в Сибири и Дальнем Востоке в колоссальных количествах после суровой, длительной зимы, особенно в условиях вечной мерзлоты и значительных перепадов температур (как сезонных, так и суточных) не только усложняют экологическую обстановку данных регионов России, но и вызывает тяжелые аллергические реакции в виде генерализованной экссудативной крапивницы, отека Квинке, лихорадки.

Химические вещества и соединения в силу неуклонного роста химического производства и внедрения химии в быт увеличивают вероятность их контакта с человеком и проводят к его сенсибилизации и росту профессиональной аллергии. Наиболее частыми химическими аллергенами являются: скипидар, эпоксидные смолы, красители, лаки и др.

Металлы так же выступают в роли аллергенов. Воздействию металлов-аллергенов подвергаются значительные контингенты рабочих горнорудной, металлургической промышленности, жители крупных промышленных регионов. Воздействие хрома, никеля, кобальта, марганца (электросварка, литейное, горнорудное производство) приводит к развитию аллергических дерматозов и аллергических заболеваний органов дыхания. Одним из эффектов биологического действия берилия, платины, палладия также является сенсибилизация организма.

Лекарства как аллергены занимают важное место, особенно в последние годы, в проблеме лекарственной аллергии. Связано это с увеличением производства и внедрением в медицинскую практику высокоактивных, длительно действующих (адъювантных) лекарственных препаратов. Большинство лекарственных препаратов, сывороток и вакцин обладают способностью сенсибилизировать организм, вызывая при повторном введении аллергические реакции различной степени тяжести.

Возможность возникновения аллергического заболевания у индивидуума определяется характером, свойствами и количеством антигена, путем его поступления в организм, а также особенностями реактивности организма. Например, аскаридозный антиген стимулирует образование антител IgE-класса, т.е. аллергических антител. Антигены, являющиеся слабыми иммуногенами и находящиеся в окружающей среде в небольших количествах (пыльца растений, домашняя пыль), попадая в организм, также могут вызвать развитие аллергического заболевания.

С другой стороны, у многих людей, получивших пенициллин, обнаруживаются антитела различных классов иммуноглобулинов к пенициллину, однако аллергические реакции на пенициллин развиваются только у некоторых из них. Указанные факторы связывают с особенностями реактивности организма.