2015-04-30
5035
(выполняется одной медсестрой, пациент может помочь)
Показания: поддержка и перемещение кзади пациента (спинке стула), способного оказать содействие.
| Этапы | Примечания |
| ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ | |
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом. | |
| 2. Оценить состояние пациента и возможность помощи с его стороны. | Обеспечить активнее участие пациента в перемещении. |
| 3. Объяснить пациенту цель удерживания, получить его согласие, объяснить последовательность действий. | |
| 4. Оценить окружающую обстановку (влажность пола, посторонние предметы на полу, тапочки без задника). | Обеспечить безопасность пациента. |
| ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |
| 1. Попросить пациента свои руки к телу и фиксировать их на необходимом уровне. | Это поможет обеспечить биомеханику тела пациента. Если у пациента функция одной руки ослаблена, пациент захватывает более сильной рукой слабую руку. |
| 2. Зайти со стороны спины пациенту (позади кресла или стула, на котором он сидит), просунуть свои руки в подмышечные впадины пациенту сзади, ухватить руки пациента у запястья, учитывая болезненные места на руках. | Такой захват обеспечит правильную биомеханику тела медсестры, надежность удержания, фиксацию тела на предплечьях медсестры при возможном падении. Нельзя допускать возникновения болей у пациента. |
| ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |
| 1. Сообщить пациенту о завершении процедуры. | |
| 2. Убедиться в безопасном положении пациента, расцепить и вывести руки медсестры поблагодарить пациента за помощь в удержании, ободрить. | Пациент должен убедиться в своей безопасности, ощутить значимость своей помощи |
| 3. Вымыть и высушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
Удерживание пациента методом «подмышечный захват»
(выполняется одной медсестрой, пациент может помочь)
Показания: поддержка и перемещение пациента способного оказать содействие.
| Этапы | Примечания |
| ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ | |
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом. | |
| 2. Оценить состояние пациента и возможность помощи с его стороны. | Обеспечить активнее участие пациента в перемещении. |
| 3. Оценить окружающую обстановку. | Обеспечить безопасность пациента. |
| ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |
| 1. Встать сбоку лицом к сидящему пациенту. | |
| 2. Поставить одну ногу рядом, а другую, слегка развернув стопу, впереди ног пациента, фиксируя его колени. | Фиксация коленей обеспечит безопасность пациента, снизит риск падения. |
| 3. Подсунуть одну, дальнюю кисть в подмышечные впадины пациента. | Дальнюю кисть - в направлении спереди назад, ладонью верх, большой палец вне подмышечной впадины. Просовывайте кисти как можно дольше. |
| 4. Просунуть другую кисть - в направлении сзади впереди, ладонью вверх. | Большой палец находится снаружи, вне подмышечной впадины. |
| 5.Убедиться, что у вас есть возможность свободно перемещать массу вашего тела одной ноги на другую, и вы стоите удобно. | |
| 6.Попросить пациента или помочь ему уклониться вперёд от бедра так, чтобы его плечо, находящееся ближе к вам, твёрдо впиралось в ваше туловище. | Убедиться, что пациент уверен в ваших действиях и спокоен. |
| ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |
| 1. Вымыть и высушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
