Мол. масса Мг всего 18 кДа, и он идентичен в миоцитах скелетной мускулатуры и кардиомиоцитах

Миоглобин постоянно присутствует в плазме крови в концентрации ниже 80 нг/мл

При ИМ уровень Мг в крови повышается в 10—20 раз

Можно диагностировать ИМ, если содержание Мг в крови превышает 400 нг/мл

Малые размеры молекулы Мг позволяют ему при выходе за мембрану поврежденных кардиомиоцитов оттекать от миокарда не по лимфатическим путям, а непосредственно в кровь

Увеличение содержания Мг в крови является наиболее ранним тестом ИМ

Повышение уровня Мг в крови удается определить через 3—4 ч после приступа

Мг свободно проходит через гломерулярный фильтр и быстро оказывается в моче

Только при определении Мг удается диагностировать повторные ИМ, которые развиваются через несколько часов после первого инцидента гибели кардиомиоцитов

Тропонин Т и тропонин I

Тропониновый регуляторный комплекс в поперечнополосатых мышцах состоит из трех полипептидов:

Тропонина (Тн) Т с мол. массой 37 кДа

Тн I с мол. массой 24 кДа

Тн С с мол. массой 18 кДа.

Поскольку ТнС содержится как в скелетных мышцах, так и в кардиомиоцитах, в качестве маркера ИМ его не применяют

В диагностике ИМ определяют в крови содержание только ТнТ и ТнI

Определение ТнТ позволяет провести диагностику ИМ как в ранние, так и в поздние сроки ИМ

Содержание ТнТ в крови повышается уже через несколько часов после ангинозного приступа

Сравнительное исследование ТнТ и ТнI выявило более высокую диагностическую чувствительность ТпI

При небольшом по размерам ИМ уровень ТнI в крови повышается в большей степени, чем активность других маркеров

Определение обоих форм ТнТ и ТнI является предпочтительным при диагностике ИМ

КК – креатинфосфокиназа

Фермент находится в цитоплазме

Состоит из двух субъединиц и выделяют 3 изоформ:

ММ-КФК – в скелетных мышцах

ВВ-КФК – в головном мозге

МВ-КФК – в миокарде

Активность в сыворотке возрастает через 4-8 часов после приступа

Максимальное увеличение в 5-20 раз

Нормализация – к 3 суткам

ЛДГ – лактатдегидрогеназа

Фермент находится в цитоплазме

Является тетрамером и выделяют 5 изоформ:

ЛДГ1 (Н4) – в миокарде

ЛДГ2 (Н3М)

ЛДГ3 (Н2М2)

ЛДГ4 (НМ3)

ЛДГ5 (М4) – в других органах

Активность в сыворотке возрастает через 6-12 ч после приступа

Максимальное увеличение в 2-4 раза

Нормализация – через 8-20 дней

АСТ – аспартатаминотрансфераза

Находится в цитоплазме и митохондриях

Активность в сыворотке возрастает через 6-12 ч

Максимальное увеличение через в 2-20 раз)

Нормализация – через 4-5 дней


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: