Побочные эффекты агонистов α2- рецепторов, кроме того
Может нарушать дофаминергические механизмы подавления секреции пролактина
(секреция повышается),
в связи с чем при его применении в отдельных случаях у мужчин развивается гинекомастия,
а у женщин - галакторея.
Синдром отмены, возможно появление нарушений сердечного ритма.
Нарушение функций печени.
Гемолитическая анемия.
Применение
Лечение гипертонической болезни.
Резерпин
Механизм действия
1. Задерживает поглощение гранулами предшественника норадреналина - дофамина,
который окисляется МАО.
1. Блокирует возврат в гранулы «отработавшего» норадреналина,
который окисляется МАО.
Следствие: Фонд катехоламинов в гранулах истощается.
Эффекты
1. Медленно развивающийся умеренный гипотензивный эффект.
Сохраняется на протяжении 1-3 месяцев после отмены препарата.
2. Психоседативное действие.
В дозах, в 2-3 раза превышающих гипотензивные, резерпин купирует проявления патологии на уровне психоза.
|
|
В основе - способность блокировать активирующее влияние на высшие отделы мозга норадренергических, дофаминергических восходящих аксонов от нейронов стволовых структур.
3. Ваготоническое действие.
Результат блокирования симпатической передачи на периферии и повышения реактивности вагусных центров.
Это проявляется в виде брадикардии, повышения тонуса и секреции желудка, моторики кишечника, тонуса бронхов.
Октадин
Механизм действия
1.Торможение активного возврата катехоламинов из синаптической щели,
вследствие чего они инактивируются с помощью КОМТ.
2.Способность депонироваться в цитозоле и гранулах адренергических окончаний,
выделяясь в качестве неактивных «ложных медиаторов».
Это приводит к истощению фонда медиаторов с его медленным восстановлением после отмены.
Эффекты
Снижение артериального давления (расширение емкостных сосудов и ослабление реакций сердца).
Побочные эффекты
Легко возникает коллапс при изменении положения тела.
Орнид
Механизм действия
1.Блокада кальциевых каналов пресинаптической мембраны и сопрягающей функции кальция в механизме освобождения медиатора из гранул.
В итоге орнид как бы «запирает» медиатор в симпатическом окончании
и остро блокирует адренергическую передачу.