Дерматологические проявления ВИЧ-инфекции

1. Инфекционные дерматозы (вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные). Особенности течения инфекционных дерматозов. Диссеминированный характер поражений, торпидность к проводимой терапии и др. Наиболее значимые нозологические формы: себорейный дерматит, простой пузырьковый и опоясывающий лишай, контагиозный моллюск, заболевания, вызываемые папилломавирусами, кандидоз кожи и слизистых оболочек, волосатая лейкоплакия, глубокие микозы, дерматофитии, норвежская чесотка, бактериальные инфекции. ВИЧ-инфекция и сифилис.

2. Неинфекционные дерматозы (сосудистые поражения кожи, папуло-сквамозные дерматозы и др.). Наиболее значимые нозологические формы: телеангиэктазии, васкулиты, лекарственная токсикодермия, генерализованный ксероз и др.

3. Неопластические дерматозы. Саркома Капоши (классическая, эндемическая, иммуносупрессивная, ВИЧ-ассоциированная). Особенности клинического течения.

Лабораторная диагностика. ИФА и иммунный блотинг.

Меры профилактики. Направления деятельности по борьбе с эпидемией ВИЧ (ВОЗ): предупреждение половой передачи ВИЧ (безопасный секс, распространение презервативов, лечение венерических болезней), предупреждение передачи ВИЧ через кровь (безопасность кровепродуктов,асептические условия при проведении манипуляций), предупреждение перинатальной передачи ВИЧ, организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией.

Ситуационные задачи.

№1

К Вам обратилась женщина 35 лет по поводу поражения кожи кистей и нижней трети предплечья в виде отечности, гиперемии, везикуляции, мокнутия. Заболевание развилось после применения для стирки порошка “Лотос”, которым больная пользовалась в течение месяца. В прошлом кожных заболеваний не было.

Ваш предположительный диагноз, его обоснование. Составьте план обследования, лечения и вторичной профилактики заболевания. Окажите первичную помощь.