2015-05-18
23482
Цель:
· Выявление заболеваний шейки матки и влагалища
Ресурсы:
· Перчатки
· Стерильные влагалищные зеркала (двустворчатые Куско)
Алгоритм действия:
1. Попросите пациентку лечь на кресло.
2. Наденьте стерильные перчатки.
3. Разведите половые губы указательным и большим пальцами левой руки.
4. Взяв в правую руку двустворчатое зеркало и в сомкнутом виде введите в прямом размере до середины влагалища. Поверните зеркало в поперечный размер и продвиньте до сводов, раскрывая створки и обнажая шейку матки для осмотра.
5. Определите:
- цвет слизистой влагалища и шейки матки;
- наличие или отсутствие патологических изменений (рубцов, полипов, эрозий);
- форму шейки матки (коническая, цилиндрическая, деформированная);
- форму наружного зева (округлая, щелевидная);
- характер выделений (слизь, гной, кровь).
6. При постепенном извлечении зеркала осмотрите стенки влагалища.
Осмотр шейки матки при помощи ложкообразного гинекологического зеркала с подъемником
Цель:
· Выявление заболеваний шейки матки и влагалища
Ресурсы:
· Перчатки
· Стерильные влагалищные зеркала (ложкообразные с подъемником)
Алгоритм действия:
1. Попросите пациентку лечь на кресло.
2. Наденьте стерильные перчатки.
3. Взяв в правую руку ложкообразное зеркало и введите ребром по задней стенке влагалища. Введите в глубину, повернув зеркало поперек, оттесняя кзади промежность. Параллельно ему введите переднее зеркало-подъемник, которым приподняв переднюю стенку влагалища и осмотрите шейку матки и влагалища.
5. Определите:
- цвет слизистой влагалища и шейки матки;
- наличие или отсутствие патологических изменений (рубцов, полипов, эрозий);
- форму шейки матки (коническая, цилиндрическая, деформированная);
- форму наружного зева (округлая, щелевидная);
- характер выделений (слизь, гной, кровь).
6. При постепенном извлечении зеркала осмотрите стенки влагалища.
Бимануальное исследование
Цель исследования: оценка состояния внутренних половых органов.
Ресурсы: гинекологическое кресло, индивидуальная пелёнка, одноразовые перчатки.
