Психоневрологические расстройства

Наблюдаются чаще всего в течение первых 3 часов после приема ДХЭ. Для них характерны головокружение, адинамия, эйфория, слуховые и зрительные галлюцинации. Появляются мидриаз, ослабление зрачковых и корнеaльных рефлексов, гиперемия склер. Повышаются мышечный тонус конечностей и сухожильные рефлексы.

Нарушение функции внешнего дыхания

Это состояние развивается во всех случаях на фоне выраженных неврологических расстройств. Нарушение дыхания характеризуется обтурационно-аспирационной формой, что связано с повышенной саливацией и бронхореей, аспирацией рвотных масс, западением языка. При тяжелой интоксикации может развиться угнетение дыхания центрального генеза, вплоть до апноэ.

Нарушение функции ССС

В первые часы наиболее часто развивается компенсаторная тахикардия. В очень ранние сроки на ЭКГ можно обнаружить признаки замедления проводимости, до развития внутрижелудочковой блокады, могут быть очаговые изменения в миокарде. Возможно развитие гипертензивного синдрома, при этом уровень АД может достигать 180/100-200/120 мм.рт.ст. и выше. Как признак развития экзотоксического шока возможно быстрое падение АД. Это специфический признак отравления ДХЭ. На фоне экзотоксического шока появляется ДВС-синдром.

Желудочно-кишечные расстройства

Характеризуются появлением ранних симптомов пероральных отравлений ДХЭ: тошнота, частая рвота с примесью желчи, боли в эпигастральной области. В тяжелых случаях может наблюдаться хлопьевидный жидкий стул с характерным запахом ДХЭ.

Токсическая гепатопатия

Один из характерных проявлений отравлений ДХЭ. Максимум клинического проявления данного синдрома достигается на 2-5 сутки после отравления. Появляются гепатомегалия, болезненность печени при пaльпации, желтушностью склер и кожи. Для токсической гепатопатии характерно развитие геморрагического диатеза, который в тяжелых случаях проявляется кровотечениями из носа, ЖКТ, мест инъекций.

Дополнительно ко всему, у всех больных при отравлении ДХЭ наблюдаются нарушения КЩС в виде метаболического ацидоза. При нарушении функции внешнего дыхания к метаболическому ацидозу присоединяется дыхательный ацидоз [1,2,3,6,7,8].