В современной медицине широкое распространение нашли компоненты крови. При ряде заболеваний их применение является более целесообразным по сравнению с цельной кровью.
В настоящее время существует большое количество препаратов компонентов крови. Наиболее часто в хирургической практике применяются следующие препараты:
Плазма получается после отстаивания крови в течение 48 с при 4°С.
Сыворотка получается после дифференцирования плазмы. Плазма и сыворотка выпускаются в жидком (нативная плазма и сыворотка) и в сухом виде. Сухая плазма может храниться до 5 лет. Перед употреблением ее разводят стерильной дистиллированной водой в порции, указанной на этикетке (25-30%).
Переливание плазмы показано при шоке различного происхождения, кровотечениях с целью гемостаза, потере организмом белка (гипопротеинемия) и др.
Эритроцитная масса состоит из 80-90% эритроцитов и 20-10% плазмы, выпускается в ампулах или флаконах. Показания: выраженное малокровие, гипо- и диспротеинемия, интоксикация. Противопоказания: такие же, как при переливании крови.
|
|
Лейкоцитная масса – препарат, содержащий в большом количестве лейкоциты. Показания к переливанию: гипопластическое и апластическое состояние кроветворения, лекарственный агранулоцитоз и сепсис. Противопоказания: наличие у больного антилейкоцитарных антител.
Тромбоцитная масса выпускается в жидком и сухом виде. Применяется для внутривенного вливания при нарушении свертываемости крови с гемостатической целью. Противопоказания: наклонность к тромбообразованию.
Кровезаменители
Кровезаменители нашли широкое применение из-за их направленного действия: повышение артериального давления, дезинтоксикации, восстановления синтеза плазменных белков и т.д. Некоторые из них обладают комплексным действием. Например, полиглюкин повышает кровяное давление и уменьшает интоксикацию организма. Кровезаменители вводят обычно внутривенно капельно, часто в сочетании с кровью или ее препаратами.
Ι Кровезаменители противошокового действия: 1) полиглюкин; 2) гемовинил; 3) поливинил среднемолекулярный; 4) желатиноль.
ΙΙ Кровезаменители для дезинтоксикации: 1) гемодез; 2) реополиглюкин.
ΙΙΙ Препараты для парентерального питания: 1) гидролизин Л-103; 2) гидролизат казеин ЦОЛИПК; 3) аминопептид; 4) аминокрвин; 5) белковый кровезаменитель БК-8; жировая эмульсия ЛИПК (липомайз)