Как противостоять стрессу?

Для здоровой психики характерно положительное эмоциональное состояние, именно оно оказывает мощное влияние на психическое здоровье и является его надежным индикатором. Негативная оценка какого-либо воздействия на человека, его психику может вызвать общую системную реакцию организма - эмоциональный стресс.

Вообще стресс - это приспособительная реакция организма, мобилизующая ресурсы для немедленной деятельности, направленной на сохранение постоянства внутренней среды. Перевод организма в аварийный режим функционирования происходит в жизненно важных ситуациях с неопределенным результатом их разрешения.

Адаптивность стресс-реакции заключается в увеличении вероятности удовлетворения актуальной потребности за счет немедленной активации и энергетически- пластического обеспечения активации органов, выполняющих поведенческие реакции: скелетных мышц, сердца, легких, мозга. Экстренное дополнительное обеспечение этих органов достигается перераспределением кровотока а их пользу за счет систем организма, не участвующих непосредственно а реализации немедленной реакции, таких как пищеварительная, иммунная, половая. Специфическое перераспределение кровотока и активация необходимых для срочной реакции органов реализуется симпатической нервной системой, и затем эта реакция подкрепляется и энергетически поддерживается эндокринными механизмами.

Однако физиологические процессы при стрессе регулируются не только вегетативной нервной системой и гормонами. Эти периферические механизмы регуляции находятся под контролем ЦНС, которая осуществляет общее управление стресс-реакцией через эмоции. Эмоции запускают, модулируют и прекращают стресс. Эмоция есть отражение мозгом какой-либо потребности и вероятности ее удовлетворения. Эмоции можно рассматривать как психический механизм управления физиологической стресс- реакцией, ее программное обеспечение. Сила эмоции и, следовательно, подкрепление ею деятельности возрастает с увеличением потребности и обратна вероятности ее удовлетворения.

Различают четыре типа эмоций: подкрепляющие(положительные, отрицательные) и завершающие (положительные, отрицательные).Если первые оптимизируют деятельность в настоящем, то завершающие - в будущем: положительные - закрепляя удачные варианты в памяти, стабилизируют поведение, а отрицательные, стимулируя поиск новых вариантов деятельности, являются фактором развития поведенческих реакций вида. Подкрепляющие эмоции кратковременны. Они прекращаются вместе с подкрепляемой ими деятельностью положительными завершающими эмоциями. Положительные завершающие эмоции переводят организм из состояния физиологического напряжения в состояние покоя, во время которого происходит восстановление энергетических и пластических ресурсов, необходимых для удовлетворения следующих потребностей.

Этот эмоционально-физиологический цикл осуществляется не при любой деятельности. При прогнозируемой и реальной деятельности в пределах адаптации нет необходимости в эмоциональном подкреплении и физиологической мобилизации организма, и привычная (адаптированная) деятельность происходит на слабом эмоциональном фоне без подключения стресс-реакции.

Хотя расширение пределов индивидуальной адаптации стрессом - необходимый и естественный процесс, он «не бесплатен» в смысле определенных патогенных последствий. Но особенно патогенны ситуации, когда цель не достигнута и отрицательные завершающие эмоции продолжают поддерживать организм в состоянии физиологической мобилизации, что, однако, не дает результата, и это в свою очередь порождает отрицательные эмоции. Возникает замкнутый круг, способный поддерживать отрицательные завершающие эмоции (неудовлетворенность, печаль, тоска, горе) длительное время. Это состояние определяется как эмоциональный стресс, способствующий возникновению неврозов и психосоматических заболеваний.

Эволюционно отработаны две стратегии поведения в ситуациях, когда предпринятая деятельность не завершается удовлетворением потребности. Первая - активная стратегия поведения - деятельность активизируется еще больше за счет максимальной мобилизации всех резервов организма для немедленного удовлетворения потребности. Вторая - пассивная стратегия - безуспешная деятельность прекращается и ресурсы сохраняются для возможного удовлетворения потребности в будущем при более благоприятных обстоятельствах.

Двум стратегиям поведения в состоянии неудовлетворенности соответствуют два типа эмоционального стресса. Активный эмоциональный стресс обусловлен отрицательными подкрепляющими эмоциями и характеризуется доминированием возбуждения над торможением, симпатической нервной системой над парасимпатической, перенапряжением исполнительных систем (сердце, сосуды, мышцы). Пассивный эмоциональный стресс характеризуется преобладанием торможения над возбуждением, парасимпатических влияний над симпатическими, увеличением экскреторной активности (холодный пот, слезы) и отрицательными эффектами кортикостероидов (подавление иммунитета). Активная стратегия поведения имеет свой предел и сменяется пассивной при достаточной продолжительности и силе стрессора, но в обычных условиях существования люди разделяются на реагирующих преимущественно активно или пассивно. Активный и пассивный эмоциональные стрессы имеют разные патогенные эффекты. Первый способствует сердечно-сосудистым заболеваниям и язвенной болезни пищеварительной системы. Второй - подавлению иммунитета, увеличению вероятности инфекционных и злокачественных заболеваний.

Возможность проявления каждого конкретного симптома при стрессе связана с психосоматической конституцией человека. Конституция обусловливает концентрацию различных «стрессорных» гормонов в крови и, следовательно, возможность их повреждающего действия, а также наличие «уязвимых мест». Так, женщина агрессивная и раздражительная (часто вследствие своей андрогенности) предрасположена к нарушениям в репродуктивной системе, а человек с постоянно угнетенным настроением (чаще астеник) - к заболеваниям пищеварительной системы. Склонность к страхам коррелирует с нарушением функции почек, к гневу - печени.

Имеются различия в проявлении стресса у мужчин и женщин. В проявлениях стресса у мужчин в силу их большей симпатотоничности доминируют сосудистые нарушения (гипертензия, инфаркт миокарда, атеросклероз). Кроме того, для мужчин характерны алкоголизм и курение (как форма ухода от отрицательных эмоций), язвенная болезнь желудка, функциональные расстройства половой сферы. Мужчины больше склонны к нападению и обороне, способность принимать решение у них почти не нарушается. Женщины более ваготоничны, более чувствительны и эмоциональны. Они чаще страдают расстройствами пищеварения, дисфагиями, испытывают недомогания при менструациях и беременности, более подвержены страхам и депрессиям. Частыми психологическими проявлениями при стрессе у женщин являются дезорганизованность, рассеянность, сложность в принятии решений, склонность к депрессии.