Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

В разные возрастные периоды гастродуоденальная язва возникает у 4-5% населения. По данным МЗ РФ, на диспансерном учете с ЯБ состоит около 3,5 млн. человек, из них каждый 10 - был прооперирован. От осложнений ЯБ в нашей стране умирает около 6000, в США - 6500 человек. Смертность от ЯБ в Великобритании превосходит смертность от травм, полученных в автокатастрофах, смертность от рака груди и рака шейки матки.

Язвенная болезнь - хроническое с рецидивирующим течением и склонностью к прогрессированию заболевание с морфологическим эквивалентом в виде дефекта слизистого и подслизистого слоя с исходом в соединительнотканный рубец.

Этиологические факторы развития ЯБ:

· нервно-эмоциональное напряжение;

· наследственная предрасположенность;

· гиперплазия париетальных клеток;

· нарушение синтеза факторов защиты слизистой;

· восприимчивость слизистой к Нр;

· гиперваготония, гипергастринемия;

· недостаточность панкреатической секреции бикарбоната;

· другие хронические заболевания;

· нарушение режима питания;

· курение, злоупотребление алкоголем, медикаментами.

Helicobacter pylori

является причиной развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК) у 80 - 90% больных, язвенной болезни желудка (ЯБЖ) у 60 - 70% больных. Инфицирование Нр в юности повышает риск развития коронарной болезни сердца в течение жизни.

Факторы, влияющие на распространенность Н. pylori:

Экономические;

Социальные:

· образование, профессия;

· брак и состав семьи;

· религиозная принадлежность;

· изолированные популяции.

Расовые;

Возрастные;

Продукты жизнедеятельности Нр:

· нарушают целостность слизистой;

· способствуют развитию в ней воспаления;